多科协作成功完成一例高难度气管高度狭窄内支架置入术

发布科室:院办公室 发布时间:2017-09-30

今日下午我院呼吸病科患者梁女士,女,63岁,因"食管癌术后1年,咳嗽10月,加重伴呼吸困难2天"入院。入院诊断:食道癌术后气管内转移,左右主支气管狭窄,II型呼吸衰竭,肺部感染,肺不张。该患者端坐呼吸,不能平卧,左右主支气管狭窄,管壁内受侵,大气道全部狭窄,即使气管插管也不能解决呼吸困难。患者呼吸极度困难,并导致阵发性心动过速,心率170-200次分,BP200/105m m H g,病情危重,急需尽快解除左右主支气管狭窄,改善低氧血症,纠正呼吸衰竭。


在呼吸病科陈生主任和谢纬主任的积极协调下,术前谢宗贵主任、黄增平主任多次到呼吸科查看病人,评估病情,讨论着合适最佳的治疗方法。黄主任明确指出病情危重,术中麻醉风险极高,很有可能出现心跳呼吸骤停。于9月30日下午在介入室由麻醉科黄增平主任对其实施全身麻醉下气管插管呼吸机辅助通气,介入科谢宗贵主任、呼吸病科谢纬主任的共同协作,术中惊险不断,气管镜探查时癌块破裂出血,血氧饱和度下降至60%,三位主任沉着、冷静、熟练、有条不紊的操作,历经1.5小时,成功进行了支气管镜引导下气管内双支架植入。术后出现短阵室速。

blob.png


术后气道狭窄解决,经内镜下止血治疗,血氧饱和度达到正常,留置气管插管送入ICU进一步治疗。

blob.png


该手术风险极高,极可能术中气道内大出血导致窒息,麻醉意外,甚至危及生命。本次协作再次体现了我院科室之间团结合作、急病人之所急、不畏艰险,乐于奉献的精神。

  •  一门诊部地址:深圳市解放西路3015号
  •  二门诊部地址:深圳市福华路1号
  •  三门诊部地址:深圳市罗湖区迎春路15号

信息产业部备案:粤ICP备10088918号-7  
服务号
订阅号 新浪微博 今日头条

咨询热线:0755-8835 9339