孤独症谱系障碍是一类起病于发育早期,以持续的社交互动与社交交流能力缺陷及受限的、重复的行为模式、兴趣或活动为主要临床特征的神经发育障碍。言语发育迟缓,甚至无言语是孤独症患儿常见的就诊原因。
中医认为孤独症属于“胎弱”、“语迟”等范畴,是由于先天禀赋不足,脑髓失充、神机失用所致。治疗上会从五运六气角度出发,重视出生及发病时的运气格局,运用针药结合的方式治疗。对于促进患儿语言发育、提高生活能力有帮助,且能调整患儿体质。
中药内服膏方:膏方是中医治疗常用剂型,可全面考虑患儿的各个方面辨证处方并将多种中药集中于1个膏方之中,具有综合调理作用。膏方熬制时会加入蜂蜜、麦芽糖、冰糖等,口味较好,患儿较易接受;膏方服用时只需用温水融化即可,简单方便。
龙砂六气开阖针法:龙砂六气开阖针法是在五运六气理论指导下,以身体任意一点为圆心作开阖枢太极图,根据三阴三阳病机辨证选经的治疗方法。喻闽凤主任针刺治疗孤独症常在头部选穴,并结合头针,选穴少而精,针刺后患儿配合度好。
康复案例:
小李家长在小李1岁半月时发现她不能言语,不听指令,对外界事物不感兴趣,开始没太在意,过了几个月到家附近的妇幼医院看病时,医生怀疑1岁10个月大的小李是得了孤独症,在医生的建议下,小李开始接受行为及教育干预。
4岁2个月的小李语言还是落后于同龄人,只偶尔会发单音“baba”、“mama”,不喜与人接触,伴有情绪不宁、睡眠差、便秘症状,小李家长最后在朋友的介绍下,来到了深圳市中医院儿科就诊
经过儿科喻闽凤主任细地询问病史及望闻问切查体后,在五运六气理论指导下,综合考虑患儿的体质及当下证候,予苁蓉牛膝汤合小儿资生丸为基础方配置中药膏方;针刺处方予龙砂开阖六气针法配合头针,每周3次,每次留针30分钟。经2个月的坚持治疗后,小李家长反馈小李表达欲望增强,会对着爸爸伸手说“抱抱”,同时情绪较前稳定,睡眠差、便秘症状缓解。
专家提醒:孤独症谱系障碍是一种预后不良的神经发育障碍,早期识别、早期诊断、早期系统干预对于该病的预后非常重要。孤独症的康复治疗需要家长与医生之间的长期配合,医患双方都需要耐心、信心及恒心。
撰稿作者:深圳市中医院儿科 邓琳蓉
指导专家:深圳市中医院儿科 喻闽凤