剖腹产疤痕是指剖宫产分娩手术后伤口部位形成的痕迹,早期呈淡红色或者暗红色,光滑、质地坚硬。疤痕通常在2至3周后开始增生,局部表现为发红、发紫、变硬,并突出于皮肤表面。疤痕处有新生的感觉神经末梢,部分人有瘙痒和疼痛感。[1]
为什么剖腹产手术会给妈妈的肚皮留下一道难以消除的疤痕呢?这主要是因为剖腹产手术的伤口深及皮肤的真皮层。真皮层一旦受损,就必须通过真皮层中的成纤维细胞增生来连结修复伤口,伤口愈合后就会留下增生的细胞组织,也就是疤痕。[1]
产后疤痕除了会影响美观,还会对人体功能造成以下影响:
剖腹产术后腹部疤痕粘连可能会导致腹痛、腰痛,粘连严重者会增加肠梗阻风险。[2]
疤痕愈合会使周围浅、深筋膜结缔组织交错粘连,使腹腔内脏支撑、牵张功能下降,可影响消化器官正常蠕动,引起排便信号异常,食物堆积,形成胀气、便秘。
会阴疤痕的粘连会出现外阴闭合不良、同房疼痛、盆底肌力下降等盆底功能障碍。
剖腹产手术会损伤皮肤的感觉神经末梢,使得疤痕周围变得过度敏感或者感觉钝化。
产后疤痕不仅影响美观还影响妈妈的心情和身体健康,别担心!淡化或消除疤痕的医疗方法,赶紧收藏!
1.中医疗法
中医认为外伤性疤痕是气血凝滞不散而致,属痹证范畴。针灸通过刺激穴位,疏通经络,调和气血,从而达到软化和淡化疤痕的目的。[3]
2.手法治疗
手法松解腹壁疤痕周围的筋膜层,改变血液的高凝、黏、聚状态,降低肌肉的紧张度并恢复血液循环。[4]
3.物理治疗
超声波治疗仪:超声波使患部组织温度升高,且产生微细的机械按摩作用,从而改善疤痕组织的血液循环和代谢。另外超声波能使结缔组织胶原纤维束分散,并使其粘固物质分离,有利于进一步加速疤痕粘连组织分解、消散和吸收。[5]
蜡疗:蜡疗可影响上皮组织生长,促进再生过程,并保持皮肤弹性和柔软,对疤痕有软化作用。[6]
4.康复指导
针对患者个体化情况,教导患者进行呼吸训练,建立正确的呼吸模式缓解疤痕张力,并指导饮食,减少对疤痕的刺激。
科普指导:深圳市中医院一门诊针灸科 申桂霞



