偏头痛是临床高发的原发性神经血管性头痛，也是困扰很多人的“难缠疼痛”，世界卫生组织曾将其列为第3大常见疾病，我国患病率达9.8%。这种疼痛以单侧或双侧中重度搏动样疼痛为核心，常伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，病程长、易反复，严重影响生活和工作。
在西医治疗存在药物依赖、不良反应等问题的情况下，中医外治法凭借操作简便、疗效明显的优势，成为干预偏头痛的重要手段。其中刮痧、开天门等方法经临床验证，对缓解偏头痛症状效果确切。
想要缓解偏头疼，一起了解这些实用的中医治疗方法吧。
中医视角：偏头痛的根源在“经络不通、气血失和” 中医将偏头痛归为“头风”“偏头风”范畴，认为其发病核心是：外感六淫、内伤脏腑、七情失调，最终导致头部经络阻滞、气血运行不畅，“不通则痛”。
而肝阳上亢是临床最常见的证型，肝火上炎、风阳内动，扰动头窍，便会引发头痛。 头为“诸阳之汇、百脉之宗”，五脏精华之血、六腑清阳之气皆上注于头，头部经络通畅、气血调和是避免头痛的关键。
中医外治法正是通过刺激头部及相关部位的经络、穴位，达到疏经通络、行气活血、平抑肝阳、开窍止痛的目的，从根源上改善偏头痛症状。 经典中医外治法，对症缓解偏头痛，临床中针对偏头痛的中医外治法并非单一使用，多采用“联合疗法”，不同组合适配不同情况。
以下3种经临床研究证实的有效组合，是目前应用较广的方案。操作均相对简便，部分方法在专业指导下也可居家辅助操作。
1.头部刮痧+开天门
基础通用的止痛组合。这是偏头痛干预的经典中医护理组合，适用于大多数偏头痛患者，无明显证型限制，也是深圳市中医院中医专科护理的常用手段。
头部刮痧：采用刮痧板，按点按百会穴→四神延→颞三片→维风双带→项丛刮的顺序操作，覆盖头顶、头部两侧、后项部，刮拭力度以有酸胀感、患者耐受为宜，不强求出痧。百会穴为诸阳之会，点按可平肝熄风。刮拭头部经络能直接疏通头部气血，缓解经络阻滞。
开天门：刮痧后进行，为头面部推拿手法，开天门能开窍宁神、通络活血，通过刺激头面部末梢神经，放松头部紧张肌肉，快速缓解疼痛。
注意：操作后需做好头部保暖，避免吹风，饮适量温水，忌生冷油腻食物。
2.铜砭刮痧
针对慢性偏头痛的深度调理。该组合适用于慢性偏头痛患者，在西药基础上联合应用，不仅能缓解疼痛，还能改善脑部血流动力学，调节体内血管舒缩因子，减少偏头痛复发。
铜砭刮痧：区别于普通牛角刮痧，铜砭刮痧导热性好、行气活血效果更强，刮拭范围更广。
3.头部刮痧
专调肝阳上亢型偏头痛。肝阳上亢型偏头痛是临床最常见证型，表现为头痛胀烈、面红目赤、烦躁易怒，该组合是针对此证型的特效方案，能快速平降肝阳、祛风散瘀。
头部刮痧：重点点按百会、风池穴，刮拭头部两侧胆经循行部位，强化平肝熄风效果。
中医外治的优势为何适合偏头痛长期干预?
相较于西医药物治疗，偏头痛的中医外治疗法核心优势体现在3方面：
1. 安全有效
无需口服药物，避免了长期用药的依赖性、胃肠道不适等不良反应，也无药物过敏风险，适合偏头痛反复发作的长期干预。
2. 标本兼顾
不仅能快速缓解当下的疼痛症状，还能通过疏通经络、调节气血、平抑肝阳，改善患者体质，减少偏头痛发作频率和严重程度。
3. 操作简便易推广
除铜砭刮痧部分操作外，开天门、基础头部刮痧在专业医护指导下，患者家属可居家辅助操作，方便患者日常调理。
偏头痛中医干预这些要点要牢记
1. 辨证施治是关键
中医外治需结合证型选择方案，如肝阳上亢型优先头部刮痧，慢性偏头痛选择铜砭刮痧，切勿盲目操作。
2. 排除器质性病变
中医外治适用于原发性偏头痛，若头痛是由颅内占位、脑血管病变、高血压等疾病引起，需先治疗原发病。
3. 专业操作是前提
刮痧的力度、穴位定位等，均需专业医护人员完成，居家辅助操作需先接受专业指导
4. 配合生活调理
中医外治的同时，需规律作息、避免熬夜，保持情绪舒畅，忌辛辣刺激、生冷食物，减少偏头痛诱发因素。
偏头痛并非“不治之症”，中医外治法为其提供了安全有效的干预路径。通过疏通头部经络、调和气血让“不通则痛”变成“通则不痛”。
供稿来源：深圳市中医院脑病与心理病科 赵婉如、王蕊
科普指导：深圳市中医院脑病与心理病科 陈园园
