你好呀,我是产房里陪你一起“打怪升级”的产科医生和助产士。今天想跟你聊一件温柔又勇敢的事——你的宝宝,正和你一起努力,穿过狭长又温暖的“隧道”,奔赴你的身边。
第一关:开宫口(0至10厘米)
感觉:规律宫缩像一阵阵波浪,通常每5至6分钟一次,每次持续30秒以上,强度逐渐增强。
时长参考:初产妇潜伏期>20小时、经产妇>14小时为潜伏期延长(依据:中华医学会 2020《正常分娩指南》)。
潜伏期:根据中华医学会 2020《正常分娩指南》及 WHO 2018 标准,潜伏期指规律宫缩至宫口<5cm;国际上ACOG(美国妇产科医师学会) 则采用宫口<6cm作为潜伏期标准。
无分娩禁忌、胎膜未破、胎心正常的前提下,可适当走动、坐瑜伽球、趴卧,利用重力帮助宫口扩张。若存在胎膜早破、胎位异常、妊娠并发症等情况,需严格遵医嘱卧床休息。
- 放松就是最好的“止痛药”:
越紧张,盆底肌肉越僵硬,宫口越难打开。可采用慢呼吸调节:吸气4秒,呼气6秒,宫缩较强时可配合拉玛泽呼吸法。
- 补充体力要科学:
潜伏期可进食粥、面条、能量棒等易消化食物;进入活跃期后,以清水、运动饮料等清流质为主,避免油腻、难消化食物,降低麻醉及手术风险。
第二关:宝宝出生(最后的冲刺)
时长:初产妇一般不超过3小时,实施分娩镇痛者可适当延长;经产妇不超过2小时。
当出现明显下坠感、强烈便意、会阴灼烧坠胀感,提示胎头下降。
重要提示:宫口未开全时切勿盲目用力,以免造成宫颈水肿、宫颈裂伤。需听从助产士指导,宫缩时配合向下用力,宫缩间歇期充分放松休息,减少体力消耗。
第三关:娩出胎盘(轻松收尾)
时长:正常5至15分钟,超过30分钟未娩出为胎盘滞留,医护人员会及时评估并处理。
宝宝娩出后,子宫再次收缩,胎盘随之自然剥离娩出,仅伴轻微宫缩不适,无需过度紧张。
给准妈妈的三颗定心丸:
1. 分娩疼痛多为生理性宫缩痛,是产程进展的正常表现,不代表异常风险。
2. 你远比自己想象中更坚韧,产程中身体会自然启动适应机制,配合医护指导即可顺利完成。
3. 目前常规采用无保护会阴接生技术,侧切率已显著降低,仅在胎儿窘迫、会阴条件差、需快速结束分娩等情况下酌情使用。
最后想对你说:你不必做完美妈妈,只要做尽力的妈妈就够了。剩下的,交给你的身体,交给宝宝,交给我们。
供稿来源:深圳市中医院产科病区 关小萌



