夏日前往海边踏浪玩水的市民日渐增多，不少人游玩归来后出现莫名腹泻、皮肤瘙痒的情况。最近网上关于海水粪大肠菌群超标的讨论不少，那么粪大肠菌群真的会致病吗？感染了会有哪些表现？到什么程度得去医院？
本文为大家逐一讲清粪大肠菌群的各类感染表现、高危人群以及对应的处理方案。
一、肠胃不舒服最典型的感染表现
这是海水菌群超标后最常出现的问题，一般玩水后几小时到一天内就会发作，小孩往往比大人反应更快。
1. 轻微不适，在家观察就行
·肚子隐隐发痛、胀胀的，肠鸣音比平时明显。
·大便偏稀、排便次数稍多。
·偶尔犯恶心、胃口变差，但不发烧，精神状态也正常。
这种大多是菌群短暂刺激了肠道，还没到炎症的程度，多喝温水、吃两天清淡好消化的食物，好好休息基本就能自行恢复。
2. 出现这些情况，一定要及时就医
·肚子一阵一阵绞痛，拉水样便，次数多得止不住。
·反复恶心呕吐，连喝水都吐。
·同时发低烧、头晕、浑身没力气。
·大便里带黏液、甚至有血丝。
这就是粪大肠菌群引发的急性肠道感染了，拖着很容易脱水、电解质紊乱，老人和小孩风险更高，别硬扛，尽快就诊。
二、皮肤也会被感染尤其身上有破口要当心
不少人觉得海边回来皮肤痒是晒的、是盐水刺激导致，其实有一部分是粪大肠菌群顺着皮肤破口引发了感染。皮肤完好的时候屏障能力强，基本不会中招，就怕有擦伤、抓破的地方泡了海水。
1. 轻微表现
·皮肤有点刺痒、泛红，散着长几颗小红疹。
·原本的小伤口、擦伤处微微发红、发痒。
2. 严重表现
·伤口碰过海水后，持续红肿、一碰就疼，摸起来发烫，甚至发炎化脓。
·皮肤成片起疹子，痒得厉害，越抓越严重。
·本身有湿疹、皮炎的地方，症状明显加重，还破溃渗水。
三、耳朵和嗓子中招最容易被当成小问题
带菌的海水灌进耳朵、呛进喉咙，会顺着黏膜引发感染，很多人不当回事，拖成慢性炎症才后悔。
1. 耳部不适
轻的时候总觉得耳朵闷闷的、像堵了水，偶尔发痒、有嗡嗡的响声；严重的话耳道会持续刺痛、胀痛，甚至流脓结痂，听声音也发闷模糊，大概率是诱发了外耳道炎、中耳炎。
2. 咽喉不适
呛过海水之后，喉咙一直干痒、有异物感，隐隐作痛，嘴里发苦、时不时干呕，大多是菌群刺激咽喉黏膜引发的炎症反应。
四、出现全身反应说明感染在加重
要是不适只停留在局部还好，一旦出现持续低烧、浑身酸软发沉、总想睡觉、完全没胃口，就不只是单纯玩水累到了，这是身体在对抗细菌感染的应激信号，一定要多留意。
这4类人更容易被粪大肠菌群感染
健康成年人抵抗力强，少量接触大多不会有明显感觉，但下面这几类人免疫力偏弱，中招的概率高，症状也容易加重：
1. 婴幼儿、小朋友：肠胃和皮肤黏膜都娇嫩，防护力弱，是最容易出事的群体。
2. 老年人、体质偏弱、免疫力低下的人。
3. 身上有伤口、破皮、皮肤溃烂、湿疹破溃的人。
4. 平时肠胃就不好、容易拉肚子、肠胃敏感的人。
五、出现不适怎么办？居家护理&就医判断
轻症可以先居家护理
·肠胃不舒服就停掉生冷、油腻、海鲜，多喝温水，吃清淡的粥、面条静养。
·皮肤痒、泛红就用清水彻底冲干净身体，保持皮肤干燥，别使劲抓。
·耳朵进水发闷就用干净棉签轻轻吸干表面的水，别乱掏耳朵，免得越捅越深。
达到这些标准，务必及时就医
只要出现持续上吐下泻、发烧、便血、伤口化脓、耳朵剧痛流脓的情况，就说明感染已经加重，千万别拖着，尽快到医院处理。
总而言之，不用因为网上的消息就不敢去海边。正常游玩、不刻意吞海水、上岸及时冲干净身体，健康人群基本不会有问题。重点多照看好老人、孩子和体质弱的家人，认得清感染的信号，早发现早处理，安心玩水、平安度夏。
供稿来源：深圳市中医院脾胃病科（消化） 梁艺钟
