按照医院对口帮扶工作安排，2020年9月初我被派到百色市中医医院开展帮扶工作。到岗后我被安排到内二科，该科室负责呼吸、心血管、肾病及风湿等多学科患者的诊治。经了解后，我发现该科并无风湿专科医生，临床医生对风湿专业比较陌生，对风湿类疾病认识不足，致很多风湿病患者被漏诊、误诊，并且医院的风湿病相关药物不足，品种单一，致部分患者流失。然而，当地百姓风湿病患者却不少，尤其当地人喜饮酒，痛风患病率高，很多患者由于对痛风认识不足，未及时就诊，多缺乏规范诊治意识，或因经济、家庭原因等，长期依靠止痛药治疗，住院就诊患者多出现关节畸形、肾功能衰竭等预后不良情况。
科室一角的小美好
根据存在的问题，我充分发挥专业特长，采取了一系列针对性的帮扶措施，具体工作内容如下：
1、协同开展门诊、病房工作
坚持每周出诊1-2次，对风湿病患者加强宣教，建立规范治疗的理念和治愈疾病的信心；参加病房的查房工作，针对专科疾病提供合理的诊治意见，并指导准确的中医药辨证施治，充分发挥中医药优势。
2、科室业务学习
每月开展一次小讲课，围绕风湿病的基础知识、结合科室每月收治的临床病例进行常见病种的讲解，涉及病因病机、诊断、治疗等方面，使临床医生对相关疾病有较系统的认识。不定期进行教学查房和病例讨论，拓宽临床诊疗思路。对门诊所见典型风湿病如系统性硬化症等，进行相关病案分享。
小讲课
教学查房
3、开展新技术
关节腔穿刺术
腹针治疗类风湿关节炎
泪液分泌试验
4、积极参加义诊
多次参加医院组织的义诊活动，如中医中药行“进社区、进机关、进学校、进乡村、进家庭” 、2020年世界卒中日“医体融合，预防卒中”、“中华五千年，首诊看中医，民众中医免费体验”等活动，普及风湿病保健知识，并提高当地民众对中医的认可度，进一步促进科室发展。
5、制定风湿病的诊疗模板，梳理风湿病检验项目及协助引进常用药
为方便医生更好了解风湿专科疾病的诊治，在系统中制定了痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等常见风湿病的诊疗模板，有利于加深临床医师对疾病的认识；并对科室需要开展的风湿免疫实验室检查进行梳理，协助科主任联系相关专科完善检验检测项目，利于风湿病的诊断及鉴别诊断；同时针对医院药物不足的情况，并结合当地实际经济情况，优选性价比高的药物，现引进了羟氯喹、环磷酰胺等专科用药。
6、院内讲座
在全院开展粤桂扶贫协作卫生专业技术人才技术培训，开展题为“痛风临床诊疗与慢病管理”的学术讲座，全院200余名医务人员参加了本次培训，详细讲解了痛风的特点和危害、规范诊治等内容，并介绍了深圳市中医院“痛风爱心俱乐部”的慢病管理经验，加强了临床医生的痛风诊治能力，并为医院开展慢病管理提供了新思路。
7、科研工作
期间了解到医院成立“颐养院”，医养结合开展有特色的诊疗服务，进一步了解医养结合的具体实施过程及模式，完成学术论文《百色市医养结合“联合体”模式的探讨》，并计划后续联合开展课题申报等工作。
学非探其花，要自拔其根，短短几个月的时间，看到了规范复诊的类风湿关节炎患者、因“胸痛”入院短时间内就确诊的系统性红斑狼疮患者，坚持服用降尿酸药的痛风患者，还有慕名而来的风湿病患者等，努力都是幸运的伏笔，这与初期制定的“识别风湿病患者，建立规范治疗理念”目标及不懈努力是分不开的。在院领导的带领下，2021年科室也搬进了新病房，科室规模得到扩大，相信内二科这个年轻有活力的科室会越来越好，风湿科也会渐有雏形，为百色市更多风湿病患者解除痛苦。
宽敞的新病房
供稿来源：深圳市中医院风湿病科谢静静
