小钟是今年到深圳市中医院就诊的患者,才30出头,正值大好年华。从去年下半年开始,经常会觉得腰痛,以为是工作太劳累,没休息好,也没在意。去了家附近的医院看医生,医生给他开了一些药,吃完以后症状有所缓解,但总是反复也不见好。
直到今年1月份,他的腰痛加重并且右下肢开始麻痛,已经严重影响到走路了,他才感到惊慌。他老婆四处打听,经一个同事介绍来到了深圳市中医院找何升华主任治疗。
深圳市中医院何主任详细询问了他的情况,检查了他的腰和腿,仔细查看了片子后告诉他,导致他腰腿疼痛麻木的主要原因是腰5和骶1之间的椎间盘突出并向下游离,压迫了神经组织。
术前磁共振显示腰5/骶1椎间盘突出并向下游离,右侧神经根受压严重
游离型椎间盘突出是什么?
游离型椎间盘突出是腰椎间盘突出中的比较严重的一种类型,保守治疗往往无效,需要手术治疗。
但微创手术具有一定的难度,经验不丰富的医师术中往往难以靶向穿刺,从而找不到游离的髓核组织,也就难以彻底清除游离的髓核。
深圳市中医院的何主任,不仅拥有丰富的临床经验,还有一颗仁心。为了让小钟能快速康复,尽快地恢复正常的生活,于是决定要借助科室特有的术中3D导航系统,采用微创手术为他取出游离的髓核组织。
小钟一听也乐了,司机开车靠导航,这年头做手术也有导航系统了。虽然半信半疑,但是保守治疗这么久也没什么效果,还不如试试高科技,就同意了手术方案。
手术中借助3D导航系统靶向穿刺
很快便精准到达游离髓核处
精准穿刺成功后,短短几分钟便发现游离髓核,完整取出髓核组织
成功取出巨大游离髓核
可喜可贺的是,手术进行得非常顺利,手术结束以后,没过多久,小钟就表示说腰和腿没有那么痛了。
第二天医生去查房,他的状态非常好,抬腿、下地走路都没有问题,也不觉得痛了,还兴致勃勃地让大家帮他拍照记录重新站起来的这一刻。
手术后的复查也非常顺利,磁共振显示游离髓核取出干净,神经根压迫获得理想解除。
术后复查磁共振显示游离髓核取出干净,神经根压迫获得理想解除
计算机辅助手术导航系统是什么?
计算机辅助手术导航系统(compute aided surgery navigation system CASNS),是集定向技术、现代影像诊断技术、微创手术技术、电子计算机技术和人工智能技术为一体的高新技术产物。
国际上对脊柱导航系统研究热点为:
(1) 利用导航系统定位精确和三维引导功能,将这一技术用于经皮椎弓根螺钉内固定手术;
(2) 将导航技术应用于脊柱内窥镜手术,进一步发展微创脊柱外科技术;
(3) 将导航技术应用于脊柱科椎弓根螺钉内固定以外的其它复杂手术,如脊柱肿瘤、脊髓畸形、脊髓肿瘤等手术。
该导航系统在深