今年是我从事护理工作的第15个年头，凭着多年工作积累的经验，处理问题时我尝到过“经验”的甜头，而这次的“经验”却转化为“教训”，
让我不得不重新审视它的另一面。
7床的李阿姨是一位66岁的腰椎钉棒内固定手术后的患者，既往长期便秘，用药史不详。术后我们增加一些促进肠蠕动的措施，但直到术后的第7天仍未排便，患者诉有腹胀感，查腹部平软，无压痛。
“患者是受排便习惯影响还是腰椎术后刺激肠系膜交感神经，使胃肠功能减弱所致？”我带着疑问与管床医生沟通后，为其灌肠通便，随后和管床医生一起在床边给她制定了饮食和锻炼计划。除了腰背肌的功能锻炼，还有腹部按摩、腹压训练以及双手叩击穴位促进排便等护理措施。
三天后李阿姨症状无明显改变，她有些焦虑，护长组织了一次护理查房。指导她欣赏五音音乐调理脾胃，并配合音乐进行缩肛、提肛运动，加上耳穴埋豆三管齐下，畅情志、促进排便。功能锻炼计划保持不变，争取早日下床活动！
两天后患者的焦虑情绪缓解，腹胀便秘不但没有减轻，还出现了腹泻！请脾胃科会诊后，查上下腹CT及腹部彩超均未见异常，诊断为“肠炎”。当我再次巡视病房，观察病情时，竟然意外的发现李阿姨柜子里塞满了各种润肠通便及止泻药！仔细询问她才吐露实情，原来她以往在家中长期口服通便药及止泻药控制排便，还有着自己的一套方案：“拉不出就用番泻叶，拉过头就用蒙脱石！”所以要么腹泻，要么便秘。这次住院发现了灌肠方便，竟要求一天两次灌肠。此次的便秘与腹泻也正是她自己不规范用药，引起的胃肠功能紊乱所致！
真相大白！找到了问题的根源，很快解决了李阿姨的胃肠问题，滥用药的心理问题也在与她和家人宣教沟通，事情似乎有了圆满的结局。而我的内心却久久不能平静，羞愧难当！我开始重新审视我在职业中有过的习惯性思维与习惯性观察……
耳边依稀记得南丁格尔的教诲
“人们如果没有进行过仔细的观察，或者说根本没有好好观察过，或者仅仅是凭着经验说话（如果说他们真有什么经验的话），那么他们就会常常犯错误。”南丁格尔似乎穿越到了我的
