10月25日至10月27日,我院迎来中国合格评定国家认可委员会(CNAS)评审组为期三天的ISO15189医学实验室认可首次现场评审。专家们依据CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》及其在各个专业领域的应用说明等,经过严格细致的评审,一致同意深圳市中医院检验科通过ISO15189医学实验室认可现场评审。
此次评审专家一行5人,包括广东省中医院陈茶教授、卫生部北京医院肖路延教授、首都医科大学宣武医院李秀玉教授、厦门湖里国宇门诊部陈朝霞教授、甘肃省人民医院魏莲花教授。其中,陈茶教授担任组长。
10月25上午现场评审首次会议在医技楼1号会议室召开。医院领导班子成员、职能科室负责人、检验科及临床科室有关同志出席会议。评审组组长陈茶教授主持会议,介绍了评审目的、依据、范围、意义、评审纪律及工作日程安排。
易铁钢院长致欢迎词并介绍了医院基本情况。检验科何进才主任向评审组做ISO15189医学实验室认可工作汇报,介绍了检验科基本情况、认可筹备工作、质量管理体系建设和运行情况。
首次会议后,评审组实地考察了检验科,观察环境设施及工作流程等情况。
随后,对深圳市中医院检验科的质量管理、组织结构、服务协议、内部审核、管理评审等进行全面检查;对标准化操作规程、仪器校准、性能验证、培训考核、室内质控、室间质评及实验室信息系统等逐一查阅;对申报的116个项目现场进行了仪器比对、人员比对、留样再测、形态学考试等能力验证;对授权签字人进行逐一考核。
评审组组织了临床医护座谈会,听取临床一线对检验科服务质量和能力的评价,随后到病区进行检验前过程观察,跟踪验证样本采集、流转和危急值报告流程等情况。
10月27日,现场评审末次会议在1号会议室召开。陈茶组长对深圳市中医院检验科团队精神及质量管理体系给予了高度评价。评审组一致认为检验科已建立了较好的质量管理体系,且运行有效,体系文件完善,组织结构清晰,内部职责明确,综合服务能力能很好地满足临床和患者的需求,一