1.骨关节炎的治疗策略与方法是什么？
目前尚无完全治愈此病的妙药和方法，治疗策略是分期论治与辨证论治相结合，个性治疗与综合治疗相结合。目的是缓解或解除疼痛、延缓关节退变、最大限度地恢复活动能力、提高生活质量。治疗手段是逐步升级的：
①基础治疗，包括健康教育，体重管理，医疗练功；
②非药物治疗，包括针灸、针刀、拔罐、手法、理疗等；
③药物治疗，包括局部用药、全身用药；
④手术治疗，包括关节镜手术、截骨矫形术、关节表面置换术。
2.常用的中药都有哪些？
中药的使用都是根据证型进行选方的，气滞血瘀证用血府逐瘀汤，湿热痹阻用四妙丸，寒湿痹阻证用蠲痹汤，肝肾亏虚证用左归丸、左归丸，气血虚弱证用八珍汤。中成药多是根据临床的分期选用，发作期可选用痹祺胶囊、尪痹片等，缓解期及康复期可选用仙灵骨葆胶囊、金天格胶囊、藤黄健骨片等。中草药外用方法有涂药、敷药、洗药、熏药、透药、熨药、药棒，较常用的中成药有消痛贴膏、复方南星止痛膏等。
3.常用的西药都有哪些？
非甾体类抗炎药（主要作用是缓解疼痛）有塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔、醋氯芬酸等。改善病情类药物（主要作用是修复软骨病损）有氨基葡萄糖、双醋瑞因、软骨素。关节内注射有玻璃酸钠、几丁糖、臭氧、糖皮质激素。其中，注射糖皮质激素对改善急性期症状常有明显效果，但过多使用易损伤关节软骨。有些新近使用或试用的干细胞产品关节内注射等治疗项目，目前还不够成熟。
4.有哪些理疗方法及助行、矫形器具？
常用的理疗方法有热疗、冷疗、蜡疗、电疗、磁疗、水疗、红外线照射，超声波疗法等。其中，超声关节炎治疗仪是一种专病治疗设备和疗法，能够对关节深部的关节软骨进行治疗，但需要一定的治疗周期。借助拐杖、手杖、助行器等可以减轻受累关节负重，缓解疼痛；缓解期及康复期应用弹力绷带可以缓解疼痛，增强关节的稳定性及改善整体感觉；根据膝关节内翻或外翻畸形采用相应的矫形支具、矫形鞋有助于下肢力线的矫正。
5.怎样选择中西结合疗法？
中、西医治疗骨关节炎各有千秋，一般根据病情轻重选择治疗方法，建议先选择中医疗法，必要时再增加西医疗法。我总结了一个阶梯疗法，根据病情和疗效，逐步增加或升级治疗方法的系统治疗方案，供大家参考（见附图）。需要强调的是，不管是哪个治疗方案，都需要长时间的坚守，才可能获取较好的疗效。
科普指导：广东省名中医 彭力平
