今天要提到的主角是我们筋伤科的常用外用药舒筋活络洗剂。
每个医院都有属于自己的本院制剂，如广东省中医院的七子白面膜，广州中医药大学第一附属医院的岗梅清咽合剂，江西省中医院的热敏灸艾条，这些制剂都是不作为商品药流通，只能在本院开具处方。
一般来讲，本院制剂都不是吃素的，都是经得起临床考验，多为明星产品，深受老百姓青睐，拥有广泛的群众基础。所以说，“无翻几道散手”（粤语）都不好意思叫本院制剂。自然有其过人之处。舒筋活络洗剂俗称“泡脚药”，因为多数时候用来泡脚而得名。舒筋活络很好解释，凡是气血不通，痉挛疼痛，只要对证都可酌情使用。
舒筋活络洗剂的成分主要组成包括：
透骨草、路路通——活血理气力强，可疏通一身上下，心腹腰膝之经脉。
伸筋草——疏通肢体末节之络气，并能通达四肢末端阳气。
桂枝——重在助阳通脉，疏通全身诸经筋络脉。
桑枝、威灵仙——祛风湿，利关节止痛。
丹参、归尾——加强活血通络止痛之力。
白芥子、细辛——祛除外风，通络，利水，达到搜风剔邪，除湿消肿功效。
艾叶、花椒——芳香走窜，助诸药通达四肢孔窍，加强疏通一身经脉气血，从而达到活血通络，祛湿除顽痹作用。
这个方子活血通络力强，具有祛风湿，除顽痹的功效。
踝关节陈旧性扭伤、劳损引起的足背无名疼痛、足跟痛或者足底肌筋膜炎泡几天舒筋活络洗剂症状都有明显的改善。如果你认为这就是舒筋活络洗剂的全部能耐，那你未免太过小看它。虽然叫泡脚药，其实并不局限于在脚部，手也可以使用。诸如腱鞘炎、手腕韧带拉伤、手指关节疼痛也可泡洗。
由于人体足三阴经（足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经）、足三阳经（足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经）都经过足部，从诠释理论来说，良性刺激双足反射区，疏通足部经络也能调节脏腑气血、改善血液循环。
“经脉所过，主治所及”
有因为膝关节软组织损伤（半月板损伤、膝关节积液、韧带拉伤的）引起膝关节疼痛、活动屈伸不利或者酸软无力的，也可配合使用。
有因为腰肌劳损、腰椎间盘突出引起腰痛活动受限，臀部疼痛或者双下肢麻木、放射痛的仍可配合治疗。
有因为颈肌劳损、颈椎病、颈椎不稳引起的颈项酸痛（手太阳经脉循行路线），上肢麻木，同样可以使用。
话说到这里，舒筋活络洗剂已经有点万金油的味了，虽然不是作为门诊的主要治疗手段，但是作为辅助疗法，大有“万病皆可辅”的态势。这主要还是吃了这个时代的红利，大家都是吃得多，动的少，气血容易壅滞，自然需要行气活血。有些患者不具备到门诊治疗的时间，很多时候就会选择拿一些洗剂回家辅助保健。门诊还遇到过一个外地的老人家回老家了还要求在深工作的儿子定期给他带洗剂回老家泡，不是因为他有什么疼痛不舒服的问题，就是因为泡了洗剂之后，容易入睡。
泡脚助眠确实是我们经常会建议的操作，特别是老人家，年纪大了以后，代谢减缓，睡前泡泡脚，就能更好地入睡。配合洗剂，能够更好地改善血液循环，特别是引阳入阴，使上浮的阳气归于阴分，自然能改善睡眠质量。需要注意的是，老人泡脚时不宜温度过高，血液急速聚集到外周，会引起大脑和心脏供血不足，引起头晕、心悸等不适。下肢静脉曲张也不适宜泡脚，虽然洗剂能活血通络，但静脉曲张本来就存在回流障碍，过多地调动气血到局部，曲张程度有可能加重。
目前看来，洗剂算是科里的明星产品之一，每袋28.2元。唯一的缺点就是虽然是外用药，但毕竟是水剂。不像其他商品药一样，具有比较长的保质期，一头半个月常温保存没有问题，时间再长一点就不大合适。所以患者基本上都是使用完再回购。
舒筋活络洗剂
用法：将一包舒筋活络洗剂兑入热水中，水温以个人耐受为准，水面盖过脚踝，至小腿肚的位置。每天泡一次，晚上7-9点为最佳，每次泡20-30分钟，泡至微微出汗。
注意事项:
1.常温保存，禁止内服;
2.防止烫伤，尤其是老年人、糖尿病患者;
3.女性月经期慎用。
科普指导：深圳市中医院筋伤科 李知行
