小朱弟弟最近生了一个怪病,手掌、足底总是出汗,还长了一些水疱,痒得不得了,反反复复两周,用了飞扬洗剂也不见好转。为了缓解这些难受的症状,朱妈妈带着小朱来到了深圳市中医院儿科喻主任的诊室。
儿科喻主任为他做了详细的检查,除了手掌的疱疹外,呼吸、心跳、体温等体征都是正常的,她决定从体质的角度切入。于是问起了小朱弟弟的出生日期。
朱妈妈惊讶地问道:“主任您还会算命吗?”
喻主任回答道:“这不是算命,是中医理论渊源——五运六气学说。”中医天人相应理论在人体生理、病理上的具体体现。
喻主任了解到小朱弟弟的体质,为他开了四剂合乎运气体质特点及发病规律的三因司天方(敷和汤、紫菀汤及麦冬汤等加减)。到下一次复诊的时候,朱妈妈欣喜地告诉喻主任,小朱弟弟的疱疹和出汗症状有了明显的改善。至三诊,疱疹已经基本消失了(如下图)。
一诊
二诊
三诊
看来,五运六气学说(下面简称运气学说)指导下的治疗真的有着神奇的效果。那这个学说到底是什么,又是怎样起效的呢?
运气学说是基于天人相应的“六气六律”和“五气更立”的周期变化理论,探讨自然变化的周期性规律及其对人体健康和疾病的影响,进而研究把握自然动态周期规律进行治病、养生方法的一门学问。简单说来,就是根据发病的天时和人出生时的天时(即体质)来预防、治疗疾病的一门学说。它来源于中医经典古籍《黄帝内经》,经过一代又一代中医人的思考、挖掘、创新,发展到今天。尤其当今龙砂医学流派主要传承人、中华中医药学会五运六气研究专家协作组组长、世界中联五运六气专业委员会会长顾植山教授,灵活应用运气方于临床解决疑难重症及重大中医专项疫病预测预警,取得显著成效。五运即五行,即木、火、土、金、水,五种象态,也是自然界生、长、化、收、藏的五种运动状态。五运包括每年的岁运(中运、大运)和每个季节的主运、客运。六气指的是三阴三阳开阖枢:厥阴风木、少阴君火、太阴湿土、少阳相火、阳明燥金、太阳寒水。开阖枢即是人体阴阳气机升降出入,也是自然界万事万物的变化规律。
比如具体到2020年庚子年,其五运主运为金运太过,其六气的客气为少阴君火司天,阳明燥金在泉。2020年整个物候表现为肃杀、决断、干燥等特点。少阴君火司天,主上半年的变化,在气候上表现为最低温度会比平常高,植物发芽较往常早。所以在春季要严防心脑血管疾病。下半年阳明燥金在泉,在金运太过的基础上再加上燥金之气,2020年肺系疾病将明显多发,且引发大量肺心疾病。金克木,肝气生发受阻,所以下半年抑郁症患者可能增多。 如果是2020年出生的小朋友,体质也会有类似的特点。
所以看病的时候,医生了解小朋友的出生时间,结合当年的运气,运用相应的运气方剂,是在天人相应的理念指导下,调理气机,使身体达到阴平阳秘,从而防治疾病,并不是很多人所误认为的算命哦。
而运气学说为中医理论体系的基础和渊源中,深入研究运气理论及临床运用,常常可以解决常规思路无法取得疗效的疑难杂证,喻闽凤主任跟师于顾植山教授后,尝试运气方用于儿科临床,下面再分享一个运气学说治疗久咳的验案:
姓名:黎某某
性别:男
年龄:4岁11月
就诊时间:2019-12-24
主诉:反复间断咳嗽2月余。
现病史:近2月反复咳嗽,夜间8-9时咳甚,无发热,痰多,咯吐黄痰,鼻塞流清涕,无气喘,无口唇发绀,纳眠可,二便调。(出生日期2015-01-09:出生运气格局,即出生时体质特点:中运太土,少阴君火司天,阳明燥金在泉,六之气阳明燥金加临太阳寒水。)
其他病史:有鼻窦炎病史。
体检:舌偏红,苔薄。脉细数稍沉,唇周无发绀,咽峡部稍红,双侧扁桃体肿大,未见脓性分泌物。三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心音有力,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常。
中医诊断:慢性咳嗽病(病机:少阳相火,肺金不足)
西医诊断:反复呼吸道感染
中药处方紫菀汤合升明汤,清少阳相火,补肺金。(五剂水煎服日一剂,分两次服)
复诊,就诊时间:2019-12-30家长代诉,咳嗽缓解,要求调理体质。
(温馨提示:如果家长们有开运气膏方的需求,尽量在人少的时候前去就诊哦!)
本期专家介绍:喻闽凤,医学博士,教授,主任中医师,硕士生导师;省名中医,地方级领军人才,深圳市中医院儿科学科带头人。
供稿:深圳市中医院皮肤科 胡文娟