七岁对于大部分小朋友来说，正是活泼好动的年龄，蹦蹦跳跳的同时，跌倒也是常态。但不是每一次跌倒都能无事发生，有时骨骼也会跟着倒下。
7岁的小张自己不小心跑跳跌倒后，出现了前臂和肘关节的剧烈疼痛，在其他医院诊断为类孟氏骨折，告知其需要手术治疗，否则会遗留畸形和关节活动受限。带着思虑，小张在家长的陪同下来到了深圳市中医院骨伤科就诊。在了解了基本情况后，医生仔细地触摸小张手臂的骨折断端，通过恰到好处的力度牵引，使骨折断端准确的对合在一起。之后，医生通过影像确认小张肘关节的错位已经恢复，肘关节能进行适量活动，于是用石膏将骨折部位固定并且提醒小张家长每周前来复查。
（复原前）
（复原后）
（复查显示，小张的关节活动恢复正常。照片已取得本人及监护人同意）
一、孟氏骨折
孟氏骨折通常指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位，一些类似的骨折归为“类孟氏骨折”。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折，故称孟氏骨折。
二、受伤后的症状
受伤后通常会出现肘部及前臂肿胀，移位明显者可见尺骨成角或凹陷畸形；肘关节前外或后外方可摸到脱出的桡骨头；前臂旋转受限；肿胀严重摸不清者，局部压痛明显。
由于此种损伤兼有骨折与脱位，治疗较为复杂。如果在具体措施上不能两者兼顾，则预后多不佳，已成为骨科临床上一大难题。
因此，治疗时务必加以重视，需根据年龄及骨折情况等不同特点酌情加以处理，具体方法及要求如下：
1.对于关节内骨折且预期会影响肢体功能的损伤，需要积极手术治疗。
2.对于关节外且对位对线良好的骨折，可以考虑保守治疗。
中医正骨的作用在于可以将部分骨折通过手法整复，恢复成良好的对位对线，从而考虑保守治疗。（具体的治疗方案应由专业医生进行判断）
供稿来源：深圳市中医院骨伤科一病区李亨
