老年人骨质疏松，一旦摔跤便容易发生骨折。不过很多老人家特别能忍耐，明明摔得很疼，却还觉得是小事，要自行观察观察，甚至认为骨折也没什么大不了的，要不了命。然而事实正好相反！在老年人摔跤之后，即便看起来没有外伤，折断的骨头也可能划破血管而造成“腹腔内出血”。这种隐性出血，外表看不到伤口，但却可以在短时间内使人的血压迅速下降，造成失血性休克甚至是死亡！
10月5日，正值中秋国庆假期，一位80岁的老先生因爬楼梯不慎跌落而前往深圳市中医院就诊，骨盆DR提示老人是骨盆骨折。这是一个说大不大说小不小的问题，至少表面看来不伤及性命。然而，当日接诊的医生却发现了异常。老人四肢冰冷，脸色苍白并感到腹部疼痛。这可不像是单纯骨折的症状。敏锐的医生为老人进行了腹部彩超及CT检查，果然发现右侧盆腔存在血肿，存在腹腔内出血！
显示有出血
也正是在此时，短短数分钟之内，老人的血压迅速下降，心率不断加快，近乎休克，如不尽快处理，随时可能丧命，情况十分危急。深圳市中医院介入科紧急为老人实施了腹主动脉、髂动脉造影，迅速确定了出血位置，进行右侧髂内动脉超选择性栓塞治疗：通过微创介入技术[c1] ，使用微导管从大腿处进入动脉血管，在达到破损处后精准填入明胶海绵[c2] 与弹簧圈，栓塞封闭破损血管而成功阻止出血！手术之后，老人的血压和心率逐渐恢复正常，生命体征基本平稳。
栓塞后成功阻止出血
深圳市中医院的医生提醒大家，常见的出血，例如外伤创口出血、上消化道出血（呕血）、呼吸道出血（咯血[c1] ）、泌尿道出血（尿血）都[c2] 很容易被关注到，通常治疗也比较及时，但腹腔内出血从外表看并没有明显的出血，常常容易被忽视，因此更容易造成严重的后果！老年人摔倒之后一定要及时就医！并且尽量减少自行移动，避免二次损伤，等待120医务人员到场后再进行搬动，千万别觉得摔一跤没什么了不起，腹腔内出血分分钟会要命！
科普指导：深圳市中医院放射介入科
