63岁的温叔叔是市中医院肾病诊疗中心的“老熟人”了。他是一位长期需要接受维持性血液透析的患者，8年来，他经常往返医院，透析治疗过程也一直比较顺利。直到最近，温叔叔在透析过程中经常出现低血压的情况。
究竟是哪里出了问题？医生赶紧排查，“脱水（超滤）过多”成为了医生首要的怀疑对象。
什么是超滤？
人体中含有很多水分，健康人可通过肾脏来调节水分的平衡，使人体水分的含量保持一个合理的状态。而大部分血液透析患者，则需要通过血液透析替代肾脏进行人体水液代谢平衡，以维持正常的生理状态。
那么问题来了！究竟要脱水多少才合理呢？毕竟水分是人体正常生理活动的重要基础，多了少了都不行，这个“量”到底该怎么掌握呢？有办法！“生物电阻抗检测”了解一下！
什么是生物电阻抗？
生物电阻抗，简单来说可以理解成人体的“导电性”。人体由脂肪、肌肉、水分等等成分组成，而每一种成分的导电性是不同的，医生就可以通过观察电流在人体内传导的情况，来测量人体不同成分的比例，进一步测量出人体内有多少比例的水分，以此来指导脱水的分寸。
医生为温叔叔进行了生物电阻抗检测，果然发现温叔叔的身体中水分含量依然超标，水分去除得不完全，于是果断为温叔叔调整了透析方案。终于，血液透析又能顺利进行了，大家都松了一口气。
患者：能评估人体内水分含量，“生物电阻抗”简直帮了我们血液透析患者的大忙！
医生：生物电阻抗技术在血液透析治疗过程中发挥的作用可不止这些哦，一起接着往下看吧~
随着我国经济的快速发展、人口老龄化等原因，终末期肾脏病已经成为全球主要健康问题之一，血液透析方式为其主要的治疗手段之一。我国的维持性血液透析患者年平均死亡率约8.8%[1]，影响维持性血液透析患者预后的主要危险因素包括心脑血管并发症、水钠潴留、营养不良等。
生物电阻抗在血液透析患者中的主要作用
1.防出现水负荷过重或脱水过度的情况
通过生物电阻抗技术，我们可以对血液透析患者体内的水分进行评估，对于维持性血液透析患者来说，要时刻注意调整自己体内的水分，以防出现水负荷过重或脱水过度的情况。
2.评估血液透析患者的营养状态血液透析患者应尤其重视营养状态。营养状态较好的血液透析患者生活质量也较高。通过生物电阻抗技术，可以对人体成分进行分析测量，并以此为基础了解身体的营养情况，帮助血透患者更好地了解自己的身体，整生活方式，提高生活质量。
参考文献：
[1]赵新菊, et al. "中国血液透析患者死亡原因及特点分析-DOPPS 研究的启示." 中国血液净化 21.02 (2022): 89-93.
科普指导：深圳市中医院肾病诊疗中心 祁爱蓉、徐缘钊
