打呼噜（医学术语为鼾症）是一种普遍存在的睡眠现象，是以鼾声过响，或出现呼吸道暂停为主要特征的疾病。不少人认为，打鼾是一种正常现象，甚至还有部分人认为打鼾是睡得香的表现。其实打鼾是健康的大敌，因为这表示睡眠中可能存在呼吸暂停。
【疑问医答】
问：医生，如何判断打鼾是不是病态呢？
答：您可以看下自身除了打鼾外，是否还出现以下症状：
1.白天：晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中等。
2.夜间：持续大声打鼾、呼吸暂停、窒息或喘息、睡眠不安多动、夜尿增多。
3.出现有脑中风、心脏疾病、高血压、糖尿病等疾病。
如果发现有上述情况，可到医院进行相关检查。
问：医生，遇到打鼾需要做哪些检查呢？
答：首先，应当到正规医院专科就诊，目前常规检查有口腔检查、电子鼻咽喉镜、X线、CT、上气道压力测定、睡眠呼吸监测。目前深圳市中医院可以开展口腔检查、电子鼻咽喉镜、睡眠呼吸监测等系列检查。
问：医生，如果只是偶尔、轻微地打鼾，要怎么办？
答：您可以尝试以下办法：
1.换个睡姿，通过抬高床头来缓解打鼾。
2.勤换枕头，枕头上的尘螨和皮屑等潜在的过敏原会加重鼻腔堵塞。
3.减肥，肥胖会引起呼吸道松弛。
4.戒酒，喝酒容易使咽喉部的组织“过于放松”而塌陷引起打鼾。
5.充分休息，过度疲劳后也会出现打鼾。
问：医生，那诊断鼾症该怎么办呢？
答：遇到鼾症并不可怕，积极治疗才是关键。初期患者可以通过戒烟、减肥、避免酒精、加强有氧运动等一般治疗方式治疗。如果效果不佳，可进一步采取呼吸机辅助呼吸、口腔矫正器及外科手术治疗。当然具体的治疗方案需要有科学的检测结果。
目前深圳市中医院已经成功开展了舌体消融、腭弓成型、扁桃体或腺样体切除术等一系列打鼾相关手术，适用于上气道口咽部的阻塞（腺样体肥大、扁桃体肿大、咽部组织肥厚、咽腔狭窄、悬雍垂肥大、软腭过低等）。
其中，腺样体肥大、扁桃体肿大为小儿手术最为常见的原因。
腺样体肥大出现以下情况时考虑手术治疗：
1.引起张口呼吸、打鼾或闭塞性鼻音。
2.出现听力下降，或分泌性中耳炎反复发作久治不愈者。
3.腺样体面容伴消瘦、发育障碍。
4.鼻窦炎或上呼吸道感染频发。
供稿来源：深圳市中医院耳鼻咽喉科何强亮、杨龙、洪冬冬
科普指导：深圳市中医院耳鼻咽喉科 刘元献
