你的头发是否是这样的？
首先我们要知道，这个叫男性脱发，又称雄激素性脱发（androgenetic alopecia，AGA），是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病，在男性主要表现为前额发际线后移和（或）顶枕部毛发进行性减少和变细，最终形成M型或地中海型脱发。这是一种最常见的脱发性疾病，调查显示我国成年男性的患病率为21.3%，发病率随着年龄的增长而增加，50岁时至少达50%，及2个人50岁的男性，其中一个就有男性脱发。
在中医理论中，肾确实与头发的关系十分密切。《黄帝内经》中提到“肾主骨，生髓，其华在发。”意思就是肾精充足，则头发乌黑浓密；若肾精亏虚，则可能导致头发干枯、脱落。因此，中医常将脱发与肾虚联系起来。然后，脱发的病因复杂，并非所有的脱发都单纯由肾虚引起，还需结合其他脏腑功能和气血状况综合分析。雄激素性脱发的病因病机总的来说与肝肾、肺以及脾胃的脏腑功能失调密切相关，气虚、血瘀、血热、湿热、风燥等亦可导致本病的发生。现代人们由于工作压力大，过多饮食辛辣油腻生冷之物，损伤脾胃，脾运失司，使得湿热内蕴，郁久化热，外加环境潮湿炎热，内外邪气交结，湿随热而上泛，湿热缠绵交织与头，侵蚀发根，以致头发脱落，且伴油脂分泌旺盛，缠绵难愈。临床上常表现为头发进行性脱落，头发细软稀疏，头皮瘙痒、油腻，口干，小便黄，大便干或者黏，眠差等。有研究发现本病证属湿热内蕴证占七成以上，早期脱发患者中比例更高，其中湿热型雄激素性脱发患者在岭南地区最为常见。
因此，男性脱发并不等同于“肾虚”，而更多的可能是“湿热”。男性脱发的病因复杂，与气血、脏腑功能密切相关，治疗时需要综合辨证论治。若有脱发困扰，建议尽早就医，明确病因后对症治疗。
供稿来源：深圳市中医院皮肤科毛发专病门诊李凌
科普指导：深圳市中医院皮肤科钱方
