目前化疗仍是恶性肿瘤最常见的治疗方式之一。化疗在杀伤癌细胞的同时会导致诸多毒副作用的发生，其中血液毒性最为显著。血小板减少是血液毒性中常见的一种，其发生率约为20%。严重的血小板减少可导致化疗推迟、延长住院时间、甚至出血，不仅影响抗肿瘤效果，而且影响肿瘤患者的生活质量和生命健康。
化疗后血小板减少的临床表现：血常规中血小板计数低于100×109/L，或伴有乏力、精神疲惫，严重时可见皮下出血点和瘀斑、口腔或鼻出血、阴道流血等等。
化疗后血小板减少的中西医治疗
目前西医治疗包括促进血小板生长和输血小板，促进血小板生长的药物包括重组人血小板生成素、白介素-11、TPO受体激动剂如罗普司亭、艾曲波帕和海曲泊帕等。
中医认为化疗引起的血小板减少症属于中医“药毒”范畴。肿瘤与血液病科学科带头人杨振江教授认为，化疗引起的血小板减少，其证型以肝肾阴虚、脾失健运、血热不宁为主。长时间化疗导致先天受损，肝肾俱虚，精不养髓，致骨髓造血功能减弱；同时化疗也会损伤后天脾胃，脾失健运，气血生化无源，则见乏力、精神疲惫；肝肾阴虚还可致使血热内蕴，迫血妄行，外溢肌肤，因此严重时还会出现皮下甚至内脏出血。
益髓宁血膏：通过多年临证经验总结，针对化疗引起的血小板减少，深圳市中医院肿瘤与血液病科创新研制益髓宁血膏，具有滋补肝肾，兼有健脾、清热、凉血、止血的作用，经临床实践证实可以有效提升血小板水平，改善患者生活质量。
具体用法：本膏为深圳市中医院内协定方，每次吞服一包，每天两次，2周为一个疗程，服用期间忌食辛辣刺激食物。
以下方法也可辅助提升血小板水平：
针灸：针灸也可辅助提升血小板水平。通过针刺穴位，可以鼓动人体气血流动，刺激骨髓造血功能，从而该改善血小板数量和功能。常用穴位有足三里、关元、气海、肝俞、脾俞等。
穴位贴敷：采用特制中药外用膏，选用关元、气海、足三里、肾俞等穴位，通过中药透药进而刺激穴位，促进血小板生成。
药膳：中医食疗源远流长，理论丰富，在食物的功效及搭配上有着自己的研究和实践经验。中医食疗有助于肿瘤患者的治疗和康复，在中医肿瘤治疗中拥有不可替代的地位。
常见调补气血的药膳有以下：
参考药膳一：杞枣猪肝补血汤
枸杞子15克，大枣30克，猪肝150克。枸杞洗净，猪肝洗净切成薄片，和油盐拌匀备用，加适量清水煮枸杞子、大枣半小时，调入猪肝煮沸10分钟，调味温热服用。
参考药膳二：龙眼大枣煲鳝鱼
龙眼肉20克，大枣60克，鳝鱼250克。鳝鱼清除内脏洗净备用。先用植物油少许和姜丝炒香鳝鱼，再放入龙眼肉、大枣，加水适量煲1小时，和盐调味，引汤或佐膳。
为什么选择我们？
深圳市中医院肿瘤与血液病科是深圳市最早开始中医药诊疗肿瘤疾病的专科，现为广东省中医重点专科，深圳市中医特色专科。科室汇聚了肿瘤、血液病、科研人员等多方人才，形成了一个中医特色鲜明、诊疗水平高超的临床创新团队。在学科支持下，杨振江教授团队针对肿瘤化疗导致的一系列不良反应，研发益髓宁血膏、扶正补髓膏、健脾和胃膏等中药膏方，致力于通过中医药手段减轻患者病痛，改善生活质量，延长生存时间，使肿瘤患者不仅“活得长”，更要“活得好”。
供稿来源：深圳市中医院肿瘤与血液病科 孙建荣
科普指导：深圳市中医院肿瘤与血液病科 杨振江
