颞颌关节位于耳前,是连接下颌骨与颅骨的重要关节。当咀嚼、说话、张口时,它都在努力地“开关”。一旦出现功能障碍,就可能出现:
1.张口受限、弹响。
2.咀嚼疼痛。
3.面部、颈部紧张酸胀。
4.偏头痛样不适。
5.咬合疲劳或晨起咬肌酸痛。
颞颌关节紊乱TMD(Temporomandibular Disorders)的发生多因素相关,包括咬合因素、肌肉紧张、压力、长期单侧咀嚼、夜磨牙、姿势问题等。因此治疗需“多模式干预”。
基于现有循证资料,保守治疗是颞颌关节紊乱的首选。在此基础上,深圳市中医院结合传统医学与现代康复理念,形成一套以“松解肌群—改善关节活动—调整功能”为核心的综合方案。
深圳市中医院多项特色技术可用于治疗颞颌关节紊乱。
一、针灸:疏通经络、缓解疼痛的核心手段。
针灸可帮助疏通经络,改善局部疼痛、降低咬肌紧张、缓解活动弹响及卡顿。
优势:
✔ 疏通经络。
✔ 放松肌肉。
✔ 缓解疼痛。
✔ 改善开口度。
✔ 可与其他疗法联合增强疗效。
二、推拿手法:松解紧张肌群、改善关节力学。
手法治疗作为保守治疗的重要组成部分。
主要进行:
咬肌、颞肌等肌肉的深层松解。
头颈肌群放松(斜方肌上束、胸锁乳突肌等)。
优势:
✔ 缓解“咬肌硬块”“酸胀感”。
✔ 改善关节活动。
✔ 有助减少张口时的弹响和卡顿感。
三、激光治疗:现代康复的温和选项。
激光作为一种非侵入性、低风险的物理治疗,可帮助缓解疼痛、消除组织炎症,改善局部软组织状态。
适用于:
咬肌紧张疼痛。
关节区局部炎性刺激。
辅助镇痛。
优势:
✔ 舒适、无创。
✔ 可作为敏感患者的替代方案。
四、“红炉拨筋罐”:融合艾灸、拨筋、推拿、按摩、刮痧于一体的中医特色疗法。
这是广受患者好评的特色项目之一。通过红炉艾灸温热—手法筋膜拨动—砭石温熨的组合,针对面部与颈部的肌肉筋膜筋结进行放松。
适用于:
面部筋膜紧张。
咀嚼肌群僵硬。
伴随颈肩疼痛的颞颌关节紊乱患者。
优势:
✔ 温热促进局部血流。
✔ 拨筋松解筋膜黏连。
✔ 砭石温熨疏通经络。
✔ 可与针灸、推拿协同增效。
治疗理念:多手段协同,而非单一疗法。
治疗目标不是简单止痛,而是帮助患者恢复颞颌关节的稳定性、灵活性和功能。
如果你出现以下任何一种情况,可以到医院做专业评估:
1.张口受限或“卡住”。
2.咀嚼疼痛、耳前酸胀。
3.单侧面部总觉得“紧”。
4.经常咬牙、磨牙。
5.早晨下巴酸、脸部肌肉僵硬。
6.长期头颈肩肌肉紧张伴面部不适。
颞颌关节虽小,却与我们每天的说话、吃饭、表情密切相关。越早评估、越规范治疗,就越容易恢复良好功能。
供稿来源:深圳市中医院康复中心 谭天辉
科普指导:深圳市中医院针灸科 曹雪梅



