幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、胃溃疡的主要致病菌，更是世界卫生组织认定的I类明确致癌因子。深圳市中医院脾胃病科联合生物芯片上海国家工程研究中心，开展2023至2025年连续3年的幽门螺杆菌耐药性监测研究（329例样本，覆盖福田、光明院区，采用培养+药敏试验+基因检测），结果敲响警钟：深圳地区幽门螺杆菌抗生素耐药问题极度严峻，盲目用药已成为治疗失败的核心原因。
本次监测明确了深圳地区幽门螺杆菌对各类抗生素的耐药差异。
1.甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星耐药率较高，而阿莫西林、呋喃唑酮和四环素类耐药率普遍较低。
2.多重耐药形势严峻：近40%菌株对3种抗生素同时耐药，2025年已检出对4种抗生素耐药的超级细菌；
3.细菌“隐身”加剧治疗难度：Hp受抗生素攻击会发生球形变进入休眠，抗生素无法杀灭，2024年球形变检出率高达16%，这是多数人反复治疗失败的关键原因。
很多感染者习惯自行购药治疗，这是幽门螺杆菌耐药率飙升的首要诱因，盲目用药只会导致三大后果：
1.治疗无效，症状反复，白白承受身体不适。
2.诱导细菌产生耐药性，后续治疗难度成倍增加。
3.浪费医疗成本，还可能损伤自身肝肾功能。
✅ 可至我院脾胃病科完成幽门螺杆菌药敏试验，明确自身耐药情况。
✅ 依据检测结果，选择敏感抗生素联合用药，提高杀菌成功率。
✅ 全程遵医嘱规范服药，严禁擅自停药、换药。
•有胃癌家族史者。
•长期胃痛、胃胀、反酸人群。
•慢性胃炎、胃溃疡患者。
•家庭成员中有幽门螺杆菌感染者。
完成治疗4至8周后，务必复查确认根除效果，切勿仅凭症状消失判断治愈，休眠状态的幽门螺杆菌仍可复发致病。
•实行分餐制，全程使用公筷公勺。
•餐具定期高温消毒，避免共用。
•坚持饭前便后洗手，不吃生冷不洁食物。
1.感染幽门螺杆菌一定会得胃癌吗？
不一定。幽门螺杆菌是胃癌重要危险因素，及时规范根除，可显著降低癌变风险。
2.无症状感染者需要治疗吗？
建议治疗。无症状感染仍会引发慢性胃黏膜损伤，长期存在会升高胃癌风险。
3.儿童感染需要治疗吗？
14岁以下儿童不建议常规治疗，有明确临床指征时，需遵专科医生指导处理。
深圳市中医院脾胃病科为国家中医药管理局重点专科，配备幽门螺杆菌精准检测平台（培养药敏、耐药基因、球形变检测全覆盖），可根据个体耐药情况定制中西医结合个体化方案，开设幽门螺杆菌专病门诊，提供疑难病例会诊与家庭同步筛查服务，助力高效根除幽门螺杆菌。
供稿来源：深圳市中医院脾胃病科（消化） 许艺飞
