为深入贯彻落实习近平总书记对医保基金监管的重要指示批示精神，创新医保基金监管办法，助推医保基金监管直接触及临床一线，引导临床优化管理，规范医疗服务行为，提高医保基金使用效益，深圳市医疗保障局福田分局近期来院开展第三轮医保医院联合查房活动。
医保医院联合查房是深圳市医疗保障局福田分局联合医院医保部门实施的创新监管办法，以双方互联互通、共同探讨为主。本次医保医院联合查房围绕今年国家医保局飞行检查的重点专项开展，涉及针灸、康复、推拿、筋伤等相关科室。
在当前国家大力发展中医药背景下，联合查房选择具有中医适宜技术和特色疗法的科室具有重要意义。在查房过程中，深圳市医疗保障局福田分局和医院物价与医疗保险管理部工作人员与临床医护人员面对面交流互动，结合临床一线需求，开展《医疗保障基金使用监督管理条例》《深圳市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议书》宣讲和政策解读；剖析医保基金使用不合理典型案例，答疑解惑；引导临床尽可能优化诊疗流程，为病人寻找更合理的救治方案，提高医疗服务质量和效率，从而科学合理控制医疗费用，更好地为老百姓减轻疾病带来的负担。
针对在联合查房中发现的临床科室的共性问题，物价与医疗保险管理部主动作为，拟定有关工作指引，帮助临床常态化开展自检，努力提升按病种分值付费运行效率，持续优化诊疗服务，用好医保“救命钱”。
供稿：深圳市中医院物价与医疗保险管理部 吴志强、乔秋杰
