2019年12月，广东省启动新一轮医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶工作。按照省委组织部、省卫健委统一部署，深圳市中医院在原有帮扶关系基础上，与龙川县中医院进一步签订“组团式”紧密型帮扶协议，开展全面帮扶。
根据龙川县中医院术科的发展建设需求，深圳市中医院不仅选派外科高年资主治医院李嘉医生医生驻点帮扶，还不定期派出外科专家到当地开展技术柔性指导。
近日，龙川县中医院收治了一名乙肝肝硬化合并门脉高压症脾功能亢进的患者。患者男性，因左上腹隐痛2年入院，入院后检查发现患者脾脏比正常增大一倍有余，脾脏上段顶入胸腔造成肺部积水，下端已达第四腰椎。最为重要的是白细胞、红细胞、血小板仅为正常值的三分之一左右。病变脾脏已对身体带来严重的损害，切除脾脏势在必行。但以往的开腹手术切口长，创伤大，术中多数情况需要输血，存在感染输血性疾病的风险，同时患者还有糖尿病，日常需要注射大量胰岛素控制血糖。
收治该患者后，龙川县中医院外科、放射科与深圳市中医院派驻李嘉主治医生一道详细研究患者了脾脏具体的供血动脉以及回流静脉后，认为患者存在明确手术指征，决定使用腹腔镜开展巨脾切除术。鉴于此例为龙川县中医院首例腹腔镜巨脾切除术，特邀请深圳市中医院外科蒋基令主任现场指导。
术前仔细阅片
蒋基令主任带领李嘉医生及龙川县中医院外科团队顺利开展了手术。在有条不紊的3小时手术操作中，巨大的脾脏得以顺利切除，并且得益于腹腔镜技术，患者术中出血仅50ml，避免了开腹手术中的常规输血，而且切口仅2.5cm，对比开腹手术的近乎30cm长的切口，可谓奇迹。
有条不紊的手术操作
五根“操作杆”即可完成手术
目前，患者已顺利快速康复，出院后门诊复查无明显异常，正在进一步康复。
供稿来源：深圳市中医院外科 李嘉
