跟骨骨折以足跟部剧烈疼痛,肿胀和淤斑明显,足跟不能着地行走,跟骨压痛为主要表现。本病成年人较多发生,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,头、胸、腹伤。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折。伴有关节面塌陷移位的跟骨骨折有明显手术指征,传统术式缺点:
1.切口长约12-14CM,手术创伤大、术时长;
2.皮肤坏死、钢板螺钉外露及伤口感染等并发症发生率高达16%一25%;
3.需待肿胀消除皮肤出现皱纹征后方可施行手术,延长了治疗周期,延期手术增加骨折复位的难度。
微创骨科技术是现行行业的一大趋势,通常是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳疗效的一种新的骨科技术,是一种比现行的标准骨科手术具有更佳的内环境稳定状态、更小的手术切口或最轻的损伤、更轻的全身及局部组织反应、更短的恢复时间、更好的医疗效果、更好的心理效应治疗技术。深圳市中医院骨一科(骨创伤关节科)余阗主任医师、肖伟主治医师等医师,在彭力平科主任的指导下,紧跟国内外行业发展动向,引进了大量骨创伤微创治疗技术,近年来采用足跟外侧“跗骨窦”微创切口治疗大量跟骨关节内骨折患者,均取得良好效果。
跗骨窦切口微创治疗技术优点:
1.可有效地降低软组织并发症,手术时机不受软组织肿胀的影响,切口长约3-6CM
2.可充分暴露距下关节面,术间约1小时,出血少,复位容易,复位后插入小钢板,并行螺钉内固定
3.术式灵活多样,可结合闭合复位经皮空心螺钉固定;较常规手术恢复快,患者痛苦小,距下关节的功能保留好,适用于SandersII 返回列表 上一篇:【养生】今日立夏,夏季中医养生之法则 下一篇:【医讯】中山大学附属肿瘤医院、省人民医院肿瘤专家定期到深圳市中医院开展业务指导和查房