在拥有数千年历史、博大精深的中医理论体系里,有一句源自《黄帝内经》的经典论断——“五志过极皆能致病”。这是什么意思呢?简单来说,我们的五种情志,也就是喜、怒、忧、思、恐,如果过度了,都可能让人生病。依据这个理论,抑郁症在中医范畴中被纳入“郁证”。中医对抑郁症的研究可不是一朝一夕的,从古代医圣张仲景创立柴胡剂来疏解少阳郁热,率先开启中医治疗郁证的大门,到明清时期的医学大家精心完善“六郁”学说,一点点构建起了以肝脏为关键,同时兼顾心、脾、肺、肾五脏的周全诊疗体系。经过长达三千年的临床实践与经验积累,对它的发病机理以及病情变化有了极为深刻的认识。
一、经络调控:针灸治郁的四大法门
(一)疏肝调气核心针法
中医针灸治疗抑郁症有一套特别精妙的针法组合。首先要了解几个重要穴位,太冲、期门、肝俞,它们组合在一起就像是一个“疏郁铁三角”。太冲穴,它可是肝经的原穴,就好比肝经这条“河流”的源头,有着疏肝理气、平肝潜阳的强大作用,能把肝经里郁滞的气梳理顺畅,还能让过于亢奋的肝阳平复下来;期门穴呢,它是肝的募穴,募穴就像是肝脏在体表的“联络官”,可以助力肝脏更好地发挥疏泄功能,让身体里的气运行得有条不紊;肝俞穴则是肝在后背对应的背俞穴,如同肝脏的“后勤保障部”,能够直接调节肝脏的气血供应。
医生在这三个穴位上施针,就像给堵塞的管道来一场大疏通,能高效地疏泄肝经里郁滞的气。再加上百会、印堂这两个穴位,百会位于头顶,是诸阳之会,能醒脑开窍,让混沌迷糊的头脑清醒过来;印堂处在两眉之间,也有醒脑提神的功效。针刺这几个穴位,就仿佛给患者混沌的头脑打开一扇明亮的窗户,让思绪重新变得清晰。
(二)特色增效技术组合
在传统的针灸基础针法之上,现代中医还巧妙地融合了一些新技术,电针和埋线就是其中的代表。大脑神经的活动就像一场杂乱无章的音乐会,电波节律紊乱无序,而电针的刺激就如同一位神奇的指挥家,能精准地同步脑电波节律,让这场“音乐会”重新变得和谐美妙,进而大大强化治疗效果,帮助患者更快地驱散心头的阴霾,重拾好心情。
(三)时辰疗法增效机制
中医的时辰疗法蕴含着古人超凡的智慧。按照子午流注理论,这是中医里一种根据时间变化来安排养生、治疗的学问。
辰时,也就是早上7点到9点,这个时间段胃经的气血最为旺盛,就像潮水涨到了最高点。这时候进行针灸治疗,能顺势借助人体旺盛的气血运行之力,给一整天的治疗开个好头,让后续的调理事半功倍。
再看戌时,也就是晚上7点到9点,这时候按压膻中穴效果奇佳。膻中穴可是人体的“气会”,就像是全身气机的交通枢纽,按压它能调节周身气机,让身体里的气顺畅流动。辰时针灸与戌时按压膻中穴相互配合,一个开启白天的活力,一个稳定夜晚的气机,形成了昼夜呼应的治疗节律,巧妙地顺应了人体自身的生物钟规律。
(四)身心同调技术体系
在针灸治疗过程中,不光要扎针,身心同调同样关键。这时候中医导引术就派上用场了,医生会指导患者配合腹式呼吸,吸气的时候腹部隆起,就像给身体注入新鲜能量;呼气的时候腹部下陷,把身体里的浊气排出。一呼一吸之间,能让身心得到深度放松,摆脱紧绷焦虑的状态。
同时,还推荐患者练习改良版八段锦,重点强化“摇头摆尾去心火”“攒拳怒目增气力”两式。每天清晨坚持练习20分钟,患者就能明显感觉到身体那些难受的躯体化症状在减轻,仿佛一直束缚身体的沉重枷锁被一点点解开,重新找回轻松自在的感觉。
二、方药配伍:经典名方的现代演绎
(一)辨证立方精要
中医治病最讲究辨证论治,也就是根据患者不同的症状表现、身体状况等来精准用药。对于抑郁症患者,如果是肝气郁结证,这时候柴胡疏肝散就是首选的良方。从现代医学微观层面来看,它能调节神经递质,就像给大脑里传递信息的“快递员”重新规划路线,让信息传递恢复正常,从而改善抑郁情绪。要是心脾两虚证,归脾汤加减就登场了,它可以修复受损的神经,给疲惫虚弱的身体机能来一场“大修复”,让患者逐渐恢复活力。
(二)药食同源调理
日常饮食调理在中医治疗抑郁症过程中可是个妙招。给大家推荐一款解郁三花茶,用玫瑰花3g、绿萼梅2g、合欢花2g,用沸水冲泡后每日饮用。玫瑰花香气浓郁,有理气解郁、活血散瘀的功效;绿萼梅能疏肝和胃、理气化痰;合欢花可以解郁安神。三者搭配,就像给心情打造了一个温馨舒适的“小港湾”,能疏肝理气、愉悦心情。
同时,饮食禁忌千万不能忘,特别要注意避免在下午申时,也就是15点到17点饮用浓茶。这个时间段膀胱经当令,人体的阳气都往外发散,就像城门大开,这时候刺激性的饮品,比如浓茶,就像一阵狂风骤雨闯进来,容易扰动心神,让原本就脆弱的病情雪上加霜。
(三)注意事项解析
在治疗期间,患者需要牢记“三防三宜”。防寒保暖很重要,尤其要重点呵护大椎、命门区域。大椎在脖子后面,是手足三阳经与督脉的交会穴,汇聚了大量阳气;命门位于腰部,被视为人体生命之火的发源地,也是阳气汇聚的关键部位。护住这两处,就等于给身体的阳气加上一层坚固的“保护罩”,让身体充满活力。
防情绪过激也不容忽视,要远离那些悬疑、刺激的影视节目,这类节目容易让人情绪大起大落,而情绪的剧烈波动对抑郁症患者来说,就像平静湖面掀起惊涛骇浪,会加重病情。
防过度劳累同样关键,要给身心留足休憩的空间,让身体有时间自我修复。宜晨练导引,清晨空气清新,练习导引术能舒畅气血,就像给身体的气血来一场活力早操;宜丑时深眠,凌晨1点到3点是肝经当令,这时候肝脏就像在进行一场大扫除,优质的睡眠能为肝脏提供充足的能量,滋养肝脏,为康复之路添砖加瓦。
如今,中医治疗抑郁症已经获得了国际认可。世界卫生组织的《全球传统医学报告》显示,针灸已经在89个成员国用于抑郁症治疗。我国的《2023版抑郁障碍防治指南》也明确将中医治疗方案列为Ⅱ级推荐。
在这里温馨提醒患者朋友们,一定要选择正规的中医院就诊。治疗抑郁症可不是一蹴而就的事儿,这条路或许漫长艰辛,但只要医患紧密携手、持之以恒,凭借激活人体自愈潜能的中医疗法,这传承千年的智慧之光,一定能穿透心灵的阴霾,为抑郁症患者铺就一条回归身心平衡的康庄大道,引领大家重新拥抱阳光灿烂的美好生活。
供稿来源:深圳市中医院针灸科 彭君华