急诊科作为深圳市中医院急危重症救治的前沿阵地，每天见证着生命的顽强与脆弱。面对重症，每一位患者都曾在病痛的阴霾中挣扎，每一个家庭都曾在焦灼与期盼中坚守。当常规治疗难以耐受，当身心被无尽折磨裹挟，中医药以千年传承的智慧，为绝境中的生命，开辟出一条重获安康的希望之路。
2026年1月的一个深夜，54岁的黄先生被紧急送入深圳市中医院。他无法平躺，端坐呼吸，面色青灰，口唇发紫，血压濒危，血氧仅勉强维持，心跳完全依赖体内除颤器强制起搏。妻子递过厚厚的病历：“他住院太多次了，求你们帮帮他。”
二十年前，黄先生因心衰查出扩张型心肌病，射血分数仅26%，病情好转后，他擅自停了药。人到中年，又查出来冠脉堵塞，接受支架手术后，还是没有好好管理身体。此后，他的心脏情况持续恶化，射血分数跌至15%，还先后出现了血栓、脑梗，植入除颤器，高血压、糖尿病、肾衰竭接踵而至。此次急性心衰、肺水肿、心源性休克、多器官衰竭同时爆发。经外院抢救效果不理想，家人抱着最后一线希望转来深圳市中医院。
面对这样一位全身多系统衰竭、传统治疗手段近乎用尽的患者，任何单一疗法都独木难支。深圳市中医院迅速启动多学科协作，现代重症医学技术稳住生命“基本盘”，同时制定了中西医深度融合的“系统重启”方案。
中医原力觉醒---启动生命“自愈力”
从中医看来，此时的黄先生已非单纯“心脏病”，而是“五脏真气衰惫”的全身性危象。心、肺、脾、肝、肾的功能都已严重失调，气血水液运行全面停滞，形成了“因虚致实，因实愈虚”的死亡循环。因此，中医治疗没有局限于“强心”，而是展开了一场宏大的“系统调理”。
急救期：回阳固脱，挽狂澜于既倒
入院时，黄先生气息微弱，脉象欲绝，处于阳气暴脱的休克状态。此时亟需“回阳救逆”。在严密监护下，治疗团队果断使用了大剂量的扶阳救逆之法，就像向即将熄灭的火炉中投入一块炽热的火炭，先将其生命之火稳固下来。
核心治疗期：调和枢机，重启气化之轴
当生命体征初步稳定，治疗进入更深层次。治疗团队一致认为，其根本问题在于全身“气化”功能停滞，动力不足。治疗的关键不是一味补心，而是恢复中焦脾胃这个“后天之本”的运化能力，并疏通全身气机水道。治疗团队采用了 “和解枢机”与“温阳化饮”相结合的思路。简单来说，就是通过调理肝胆脾胃的气机升降，使全身气血水液的运行通道恢复畅通；同时温运脾阳，化去体内积聚的“水湿”病理产物。这好比疏通了堵塞的河道，又加固了堤坝，让气血得以顺畅灌溉全身，心脏的负担自然减轻。
巧解难题：异病同治，化解心脏“瘀毒”
针对黄先生心脏内顽固的“血栓”（中医视为“瘀毒”），治疗团队创造性地运用了中医“异病同治”的智慧。借鉴了治疗脉管炎、痈疽等病的 “活血解毒、通络散结”大法，重用相关药材，目的是化解心脏内的瘀堵，改善心肌的微循环环境。
内外同治：多管齐下，稳固疗效
同时，配合了穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸等多种中医外治法。例如将药膏贴于脚心“涌泉穴”，有引火归元、安神助眠之效；在耳部相关穴位贴压，能调节神经内分泌，缓解焦虑。这些方法从外部协同，帮助内部药力发挥，全方位稳定黄先生的状态。
生命的曙光：数据说话，见证转机
中西医结合的“组合拳”打出去后，治疗过程如同走钢丝，需要平衡各种矛盾。但令人欣喜的变化在黄先生身上一天天显现。最直观的是症状改善：入院第3天，他终于能躺下了；第5天，肺部啰音减少，呼吸变得平稳；腹胀减轻，尿量增加。患者舌象从入院的舌暗红，苔白厚腻，治疗后转为苔变薄，由干转润，出院时苔继续化退，体内顽固“湿浊”病邪消散。
这些冰冷的数据背后，是一个生命的回暖。两周后，黄先生病情稳定出院。他握着医护人员的手哽咽：“这次，我真的知道该怎么做了。”治疗团队为他制定了详细的中医康复计划，涵盖了药物、饮食运动、自我监测和定期复诊。
长期以来，不少人有中医只能“治慢病、调身体”，没法应对急重症的认知误区。在黄先生的治疗过程中，治疗团队凭借扎实的理论支撑和确切的临床疗效，充分展现了中医药在急危重症领域的独特价值——“回阳固脱”稳住了休克，“调和枢机”重启了气化，“异病同治”化解了顽疾。这足以证明，中医药既能“扶正调理”，也能“攻城拔寨”。此次救治的最大亮点是“中西医各展所长、协同作战”。现代重症医学稳住生命“基本盘”，中医药从“系统调理”层面深度介入，实现有效融合。这种模式为复杂危重症救治提供了新思路：西医解决“能不能活”的问题，中医解决“怎么活好”的问题，最终实现1+1＞2的效果。面对同一患者，不同阶段治法各异：急救期回阳固脱，稳定期调和枢机，攻坚期异病同治。这种动态的、个体化的治疗思路，正是中医“辨证论治”的最高体现。
【科普专栏】您的“心脏健康”必修课
一、 读懂心脏的“求救信号”
出现以下情况，请立即重视，并及时就医：
胸闷、胸痛：尤其是活动、劳累后加重，或胸痛持续不缓解。
心悸心慌：感觉心跳过快、过慢或不齐。
呼吸困难：活动后气促，或夜间睡眠时突然憋醒，需要坐起才能缓解。
疲劳乏力：不明原因的严重疲劳，耐力明显下降。
水肿：双脚、脚踝、小腿出现对称性、凹陷性浮肿。
其他：头晕、晕厥、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。
二、 理解关键指标：你的“心脏成绩单”
射血分数（EF值）：心脏的“泵血效率”。正常＞50%，＜40%提示心衰。是评估心功能的核心。
BNP/NT-proBNP：心衰的“警报器”。数值越高，提示心衰越严重，是评估和治疗效果的重要依据。
三、 践行“终身护心”行动指南
1. 定期筛查： 40岁以上或有三高、家族史、吸烟等风险者，定期检查血压、血糖、血脂，这些是心血管健康的“基础指标”，必须长期监测、控制在达标范围，必要时还需查心脏超声。
2. 紧急应对：一旦出现持续胸痛、剧烈呼吸困难、晕厥，立即拨打120！
3. 信任医生：确诊慢性病后，与医生建立长期合作关系，勿自行调药停药。
4. 生活处方（请严格遵守）：
吃：低盐（＜5克/天）、低脂、低糖。多吃蔬菜、全谷物，控制总量。
动：在医生指导下，从走路开始，每周坚持至少150分钟中等强度运动。
重：保持健康体重（BMI＜24），控制腰围（男＜90cm，女＜85cm）。
心：保持乐观，缓解压力，焦虑抑郁伤“心”。
睡：保证充足、规律的睡眠。
5. 开放心态：在规范治疗基础上，若遇到瓶颈或想改善生活质量，可来医院就诊，获取优质的中医治疗。
供稿来源：深圳市中医院急诊科 刘兴宁、陈锦
科普指导：深圳市中医院急诊科 刘禹翔、常晓、李燕君
