特应性皮炎(Atopicdermatitis,简称AD),也被称为异位性湿疹、遗传性过敏性皮炎,是一种慢性的反复发作的皮肤炎症,约60%的患者是从婴幼儿开始发病的,并可过渡到成人阶段,我们常说的“奶癣”,“婴儿湿疹”可能大部分都是AD。今天让我们一起好好了解“特应性皮炎”这种皮肤病在春季如何应对吧。
现代医学认为AD是一种与遗传过敏体质有关的慢性、炎症性皮肤病,表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向,长期可发展为苔藓样变,常伴发哮喘、过敏性鼻炎。所以,如果孩子不仅有红斑渗出,瘙痒、粗糙等皮肤症状,还有过敏性鼻炎或哮喘等表现,抑或父母等近亲有过敏性鼻炎或哮喘的家族史,这种时候一定要重视起来,极有可能为AD。因春季受花粉等影响,易引起“季节性变应性鼻炎”也即是过敏性鼻炎等反应,相应的AD发病率也会增高。
AD发病病因很多,机制十分复杂,一般认为可能是遗传因素与环境因素(外界环境中的变应原,如屋尘螨、花粉等)相互作用并通过免疫途径介导产生的结果,目前现代医学暂未发现特效药可以根治此病。
深圳市中医院皮肤科杨玉峰主任针对AD,善于采用中医辨证思维,根据患者不同表现以辨证论治,疗效显著。另外杨玉峰主任也十分重视给AD患者及其家属的健康宣教,可以避免AD的致病因素,减轻患者病情,改善患者及其父母的焦虑程度,进而提高患者及整个家庭的生活质量,促进家庭和谐。以下便是杨玉峰主任为AD患者缓解病情提出的建议:
1、饮食睡眠:注意忌食海鲜、酒类及辛辣刺激的食物,早睡,改善患者体质。
2、穿衣:患儿皮肤娇嫩,再加上患有AD后皮肤屏障功能下降,不宜穿粗糙衣物,戴厚重之品;宜以轻透、散热快的衣物为主。尽量穿长袖、长裤,保护皮肤避免与外界致敏物质接触。
3、环境:禁止前往草地、公园以避免接触粉尘、花草树木、动物毛皮。已接触过的床单、被单、衣物宜用开水烫,阳光暴晒(杀螨虫)。
4、沐浴和润肤剂:患者洗澡冲凉时间不宜过长,水温不宜过高;可以适当使用温和无刺激润肤剂,帮助皮肤恢复保护屏障。
5、母乳喂养:条件允许尽量母乳喂养,可以提高婴幼儿免疫力,降低AD的发生率。
那么如何判断宝宝究竟是“湿疹”还是“特应性皮炎”呢?1994年,英国医生威廉姆斯(Williams)制定了一个适用于婴幼儿诊断特应性皮炎的最低标准,包含这6项要点:
1、皮肤瘙痒。
2、全身皮肤干燥(干裂的皮肤)。
3、屈侧皮肤受累史(肘窝、膝盖后的腘窝等部位曾有干燥或皮疹)。
4、发病年龄在2岁以前。
5、屈侧皮肤有湿疹(肘窝、腘窝等部位正患有湿疹)。
6、个人哮喘或者过敏性鼻炎病史,或一级亲属有特应性皮炎家族史。
其中第1项为必须,再加上其他5条中的3条或以上,便可诊断为特应性皮炎(AD)。当然,AD也需要与一些疾病相鉴别,比如婴幼儿的脂溢性皮炎,银屑病,接触性皮炎等,这就需要皮肤科医生来判断了。因此建议各位宝爸宝妈们,如果察觉宝宝可能是AD,还是及时带宝宝到皮肤病医院确诊为好。
2021年03月19日下午,深圳市中医院将在二门诊楼一楼大厅举行一场关于特应性皮炎的健康义诊活动,为广大的群众带来福音。届时我院皮肤科学术带头人杨玉峰教授将带领一队青年骨干医师为广大群众诊疗各种特应性皮炎相关问题,欢迎各位病友参加。
活动时间:
2021年03月19日15:00-17:00
活动地点:
深圳市福田区福华1号深圳市中医院(二门诊)门诊楼一楼大厅
活动人员:
杨玉峰主任及其团队(胡文娟,刘少芬,李凌,周晖文)
科室简介:
深圳市中医院皮肤科是深圳市中医重点专科、深圳市中医特色专科。科室创建于1979年,经过三十多年的建设,科室不断发展、壮大,目前已形成了集医疗、教学、科研一体的临床学科。在深圳及周边地区有一定的影响力,牵头成立了深圳市中西医结合皮肤科专业委员会,杨玉峰主任担任主任委员。科内现有皮肤科诊室、皮肤科治疗室、皮肤科激光治疗室等。主持多项省、市级科研课题;国内外期刊发表多篇学术论文。
科室成立以来坚持把突出中医特色放在首位,走中西医相结合的道路,对皮肤科常见病及疑难病的诊疗,形成了一套行之有效的中医特色疗法。如健脾祛湿法治疗湿疹、滋阴法治疗红斑狼疮,平衡法治疗银屑病,温阳法治疗大疱性皮肤病,从血论治慢性荨麻疹等等。在内治的基础上,运用中医外治法治疗皮肤病,创制有痤疮散、消炎止痒洗剂、灭癣净洗剂、消斑散、复方榴莲皮软膏等院内制剂及热毒清颗粒、健脾祛湿颗粒、桑叶消风颗粒、养血祛风颗粒等协定处方。其中,复方榴莲皮软膏针对特应性皮炎,效果显著。并结合中医传统疗法,广泛开展穴位注射、放血疗法、耳穴压豆、穴位埋线、针灸、拔罐等中医特色疗法,用于临床均取得了显著疗效。治疗室配备了激光美容工作站、CO2激光、半导体激光、液氮冷冻、紫外线治疗仪等先进治疗设备。科内设有皮肤科美容治疗室,将中医美容和现代医学相结合,在治疗痤疮、黄褐斑、面部皮炎、白癜风、色素性疾病、美白、嫩肤等方面疗效显著。
专家简介:
杨玉峰:皮肤科科主任、深圳市中医重点专科带头人,教授,主任医师,硕士生导师。中华中医药学会皮肤科分会委员、中医美容分会委员;深圳市中西医结合皮肤病专业委员会主任委员;深圳市中医药学会皮肤病专业委员会主任委员。擅长治疗银屑病、白癜风、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、脱发、痤疮、色素斑等难治性皮肤病及疱疹、湿疣等性病。
胡文娟:主治医师,中医学博士,毕业于广州中医药大学,深圳市第五批名中医药专家学术经验继承者,中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会委员、深圳市医师协会皮肤科医师分会第二届理事会理事。博士期间师从卢传坚教授,对银屑病的治疗和研究有着丰富的临床经验,擅长治疗痤疮、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、脱发、黄褐斑、带状疱疹、白癜风等皮肤科常见病。
刘少芬:医学硕士,毕业于广州中医药大学,师从杨玉峰教授。深圳市中医药学会皮肤病专业委员会委员。发表核心期刊论文4篇。擅长通过中医辨证,运用中药、中医特色疗法(火针、刺络放血、拔罐等)治疗痤疮、脂溢性脱发、湿疹、特应性皮炎、带状疱疹、荨麻疹、斑秃等疾病,疗效显著;美容激光、CO2激光治疗痤疮、痘印、痘坑、老年斑、丝状疣、皮肤赘生物等损容性皮肤病。
李凌:毕业于北京中医药大学,中医皮肤性病学硕士,深圳市中医药学会皮肤病专业委员会委员。师从段行武教授,对“通畅气机、调和阴阳”的理论有深刻认识,对皮炎湿疹、痤疮、带状疱疹等皮肤科常见病的治疗有深入的研究,并常收获良好的临床疗效。亦擅长运用中西医结合的方法治疗皮肤瘙痒、荨麻疹、脱发、银屑病、特应性皮炎、黄褐斑、白癜风、生殖器疱疹等常见皮肤病。
周晖文: 医师,医学硕士,毕业于南京中医药大学,中西医结合临床皮肤病专业方向。师承江苏省中医院皮肤科主任谭城教授,发表SCI论文2篇,中文核心期刊论文2篇。临床中西医并重,中医传承吴孟医派学术思想,能灵活运用“流通”、“调候”、“化泄”治法。擅长中西医结合诊治色素障碍性皮肤病、银屑病、痤疮、湿疹、特应性皮炎、脱发等。以及运用各类激光治疗脂溢性角化、皮赘、痤疮、疤痕、雀斑等损容性皮肤病。
供稿来源:深圳市中医院皮肤科



