设想一下，当你的空腹血糖已经达到9.41mmol/L，糖化血红蛋白已经8.0%，当医生一脸严肃地告诉你，要终生系统服药、监测血糖、血压和肾功，你将会何等苦恼和崩溃？
刘先生就是糖尿病大军中的一员~刘先生，37岁，身高183cm，体重109.8kg，BMI32.8 kg/m2，体脂率32.1%，腰围116.5 cm，臀围114cm。血压异常10年，血糖异常3年，体检显示：空腹血糖9.41mmol/L，糖化血红蛋白8.0%。
可是刘先生的健康意识太薄弱，总是觉得平时没有太多不舒服，扛着200多斤的体重也习惯了，没有系统治疗糖尿病和高血压，更别提系统监测血压、血糖了。
直到有一天，刘先生在深圳市中医院做完例行体检，医生告诉刘先生：一定要做好自己的健康管理，特别是体重管理，控制体重可延缓糖尿病进展，减少降糖药使用。而科学合理的营养治疗联合运动干预仍是目前治疗超重/肥胖最有效、最安全的手段。
刘先生抱着半信半疑的态度，来到了深圳市中医院营养门诊，医生在给刘先生完善相关检查之后，开出了一份“低碳高蛋白高膳食纤维饮食方案”，旨在帮助刘先生把体重降下来。
低碳高蛋白饮食方案的减重原理如下：
1、适当减少膳食中碳水化合物的比例，通过调节肝糖原的分解速率改善糖代谢，进而降低血糖指标；
2、肝脏可将脂肪转化为酮体，降低体脂水平；
3、适当提高蛋白质和膳食纤维的比例，有助于增加饱腹感，维持瘦体重，达到减脂增肌的目的。
4、医生给刘先生的低碳高蛋白高膳食纤维饮食方案详细到每一餐应该吃什么、吃多少，从很大程度上帮助了刘先生解决“吃”的难题。
很快，刘先生发现，方案坚持使用并没有想象中那么困难，一点一滴的积累下来，刘先生的血糖日渐趋于正常，体重也在慢慢下降。
两个月后，刘先生再次来到营养门诊复诊，此时的他，已经成功减重7.7kg，更让刘先生惊喜的是，随着体重的下降，空腹血糖下降至5.55mmol/L，糖化血红蛋白下降至5.9%，已经到了正常范围，腰围下降至112.5cm，臀围下降至108cm，整个人都小了一圈，走路都轻松不少。在随后几个月的复诊中，刘先生的血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白都保持在理想范围。此刻的刘先生感概万分：“营养可以治病，我要早点来看营养科就更好了”。
来看看刘先生的前后对比图片
研究表明，在病程较短的2型糖尿病患者中，强化体重管理能够帮助近半数患者得到缓解，在不服药的情况下血糖控制和胰岛素分泌都逐渐恢复正常。既往有影像学研究表明，2型糖尿病患者存在胰腺尺寸减小和形状异常。通过体重管理逆转2型糖尿病可以促进胰腺恢复正常大小和形状。
营养膳食干预，其安全性、有效性高，可减少2型糖尿病患者餐后血糖波动，维持长时间的饱腹感，恢复糖耐量受损人群血糖水平、显著改善胰岛素敏感性、降低心血管疾病风险。
行动起来，用高效安全的方法逆转高血糖，更多信息请前往深圳市中医院营养门诊了解。
参考文献：
Remission of type 2 diabetes: Mission not impossible，DOI:10.1016/S0140-6736(17)33100-8.
Remission of Type 2 diabetes through weight loss is not an impossible mission，DOI:10.4067/S0034-98872018001101362.
科普指导：深圳市中医院营养科 曾瑶池
