据统计,目前我国脊椎病患者已超过2亿,且发病率逐年上升,并呈低龄化趋势。颈椎病、腰椎病已不再是中老年人的专利,其中好发于青少年的特发性脊柱侧弯的发病率已接近17%,也就是说每6个孩子中就有1个脊柱侧弯,好恐怖啊!
孩子肩膀一边高一边低,含胸驼背头前伸,许多家长都责备自家孩子“坐没坐相,站没站相”,其实这极可能是孩子有脊柱侧弯了,家长不妨带孩子去医院拍全脊柱片检查一下。
一、脊柱侧弯的X光片是啥样子?
青少年特发性脊柱侧弯的常见分型:
图1胸椎单弧形 图2腰椎单弧形 图3胸腰椎单弧形 图4胸腰椎双弧形 图5颈胸腰椎三弧形
二、脊柱侧弯的危害有哪些?
1.影响外观:体态和姿势不好看;
2.腰背痛:起初可无疼痛症状,随着侧弯角度的增大,神经肌肉受刺激则可出现腰背痛,严重时可导致下肢瘫痪。
3.多种并发症:比如影响心肺、胃肠功能等。
4.心理障碍:因为自觉体态不好看或者因佩戴矫正支具而容易出现自卑甚或抑郁。
三、脊柱侧弯家长可以早发现吗?
正常人的脊柱从正面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。若您发现您的孩子有以下的表现说明很可能已经发生了比较明显的脊柱侧弯:
1. 肩膀一高一低:
2.背部凹凸不平;
3.腰部左右不对称;
4.骨盆不对称;
5.下肢不等长。
6.您也可以让您的孩子做一个简单的动作:让孩子双腿伸直,上身向下弯,头与双臂自然下垂,如果观察孩子的背部与腰部发现有类似如下图一样的隆起和凸出,说明已经出现了比较严重的脊柱侧弯。
四、脊柱侧弯不用怕,中医整脊来帮您!中医整脊“无刀胜有刀”,无创无痛从根治
西医对较严重的脊柱侧弯常采取手术矫正治疗,但创伤大、并发症及后遗症多、费用高;即使不采取手术一般也是用矫形支具治疗,但支具治疗的患儿手术率仍高达7.0%~43.0%,同时支具的佩戴进一步加重了患儿的心理负担,身心俱损!
而中国中医骨伤名师韦以宗教授基于脊柱运动力学新理论创立的中医整脊在治疗脊柱侧弯方面开辟了新局面(图1),《中医整脊学》认为:腰椎是脊柱运动力学的基础,腰大肌对腰椎不仅有支撑载荷的作用,更是运动腰椎和维持腰曲的主要肌力,直接影响着腰椎旋转度和腰椎曲度。脊柱侧弯主要是由于腰椎旁腰大肌和竖脊肌(以腰椎前部左右各一的腰大肌为前二维,以腰椎后部左右各一的竖脊肌为后二维)四维肌肉结构病理改变,导致腰椎受力不平衡,出现椎体旋转而侧弯及腰椎生理曲度异常。而人体站立为了维持中轴平衡,腰椎旋转侧弯必然导致胸椎反向旋转侧弯,甚则颈椎也出现与胸椎相反的旋转侧弯(图2),并出现颈曲紊乱。因此,整个脊柱侧弯的根源在腰椎,治疗必须从腰着手。
为此,中医整脊治疗脊柱侧弯就有了明确的科学根据,从腰椎着手,筋骨并重,以理筋、正骨调曲、练功为三大治疗原则,先理筋以“松其紧、紧其松”,纠正引起椎体旋转的动力失衡;接着对椎体及骨盆的旋转(水平位)、侧弯(冠状位)及椎曲改变(矢状位)进行三维正骨(图3)和牵引调曲(图4),从多维度整体解决脊柱侧弯的病因病理改变;最后根据侧弯情况制定个性化精准训练处方(图5),主被动相结合,持续调整脊柱平衡,三步连环现疗效(图6、图7)。
图6
图7
科普指导:深圳市中医院推拿(整脊)科 林远方