深圳市中医院一门诊针灸科自推出产后康复数年来，一直秉承中西医结合的原则，中医针灸推拿结合现代康复训练治疗多种产后疾患。为了能让产后妈妈更多地了解自身产后变化，特推出产后康复系列科普文章，敬请关注。
什么是盆底肌？
盆底肌，是指封闭骨盆底的肌肉群，这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。除此之外，还参与了控制排尿排便、维持阴道的紧缩度、增加性快感等多项生理活动。
女性在妊娠、分娩时，盆底肌及筋膜过度伸展，盆底支撑结构松弛，研究表明产后盆底肌会逐渐自我修复,但如果损伤程度超过自身调节能力，就会导致盆底肌功能障碍，症状主要表现为压力性尿失禁、粪失禁、盆腔器官脱垂、慢性盆腔疼痛和性功能障碍。
研究发现有50%的经产妇存在盆底功能障碍，一项国外研究表明，约有1/3的女性在产后存在尿失禁，1/10的妇女产后存在粪失禁，1/7的女性会发生盆腔器官脱垂，故积极的盆底康复对女性的治疗意义尤为重要。
针灸如何治疗盆底肌功能障碍？
中医对妇女盆底功能障碍类疾病的认识，早在公元2世纪张仲景著《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中就有“妇人之病,因虚、积冷、结气，为诸经水断绝至有历年，血寒积结胞门，寒伤经络”“阴中即生疮，阴中蚀疮烂者”“阴吹而正喧”“小便不利，大便难”等描述。
中医学认为产后盆底肌功能障碍的发生与先天不足、素体虚弱、胎气久压、产时耗气伤血或产程过长耗伤正气有关，导致中气不足，伤及脾、肾，气血受损，以致胞络松弛维系无力，治疗应以补肾益气固摄为主，针刺取气海、关元、中脘、下脘、子宫、足三里、三阴交、血海等穴，疏通经络，益气固摄，以促进盆底肌功能的恢复。
盆底功能康复的适应症:
1.盆底肌肉松弛:产后42天的妇女、所有成年女性
2.尿失禁:压力性尿失禁、膀胱不稳定性尿失禁、混合性尿失禁
3.器官脱垂:轻度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂
4.阴道异常:阴道宽大、阴道痉挛
5.性不快:性交疼痛、无性高潮、性欲下降
保健建议：
盆底肌训练最早是1948年由Arnold Kegel医生提出的，所以又称“Kegel训练（凯格尔训练）”，以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩，是一种简单、无创、主动盆底锻炼的方法。
1、取仰卧位：全身放松，双腿自然屈曲同时双脚脚底紧贴床面,做紧缩肛门、阴道、盆底肌的动作，每次收紧不少于3秒后放松，连续做15~30分钟，每天进行2-3次，或每天做150~200次。患者盆底肌肉收缩时一定要放松腹部或臀部肌肉，腹部和臀部肌不能用力。
2、艾灸：灸中脘、关元、双侧足三里、三阴交。
科普指导：深圳市中医院一门诊针灸科
