一、什么是帕金森病？
帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病。它主要是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著减少而引发。该病主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等运动症状，同时也可伴有便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等非运动症状。
二、警惕帕金森病的发生
帕金森病起病隐匿、进展缓慢，通常以静止性震颤、肌强直、姿势改变和自发运动减少等运动症状为主要表现。步履蹒跚、表情呆板，这些不一定是衰老的正常现象，有可能是帕金森病早期症状表现。除了震颤，帕金森还有诸如动作缓慢、面具脸、嗅觉减退等症状，不容忽视。
三、不害“帕”，预防帕金森病可以从以下几个方面进行：
1. 体育锻炼，如太极拳、散步等可调节的脑血流量，改善神经功能，增强神经，塑性，从而进一步改善我们的认知功能和自主运动控制能力。每周三次的45分钟中等强度快走训练或每周三至四次太极拳可以有效预防帕金森病的发生。
2.多吃蔬菜、水果如菠菜、西红柿、橘子等富含叶酸和维生素B6的食物，可以降低血液中同型半胱氨酸的含量，同型半胱氨酸是帕金森病发病的危险因素，控制同型半胱氨酸的水平可以预防帕金森病的发生。
3.避免接触有害物质：有害物质可以直接毒害成熟神经元进而损害神经元，可使帕金森病发病风险增加，应尽量避免接触农药、除草剂和某些工业化学品等有毒物质。在工作或生活环境中，采取适当的防护措施，如佩戴手套和口罩。
4.保护头部安全：头部受伤可能增加患帕金森病的风险，因此在进行高风险活动时，应佩戴适当的头盔以保护头部。
5.定期锻炼大脑：保持大脑活跃有助于预防帕金森病。可以通过每日阅读、学习新技能、玩解谜游戏或参与社交活动等方式来锻炼大脑。
6. 控制慢性疾病：脑血管疾病危险因素可增加患帕金森病的风险，积极管理高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病，通过健康的生活方式和医生的建议进行治疗和控制，可以降低帕金森病的发生风险。
7.关注遗传因素：如果家族中有帕金森病患者，个体患病的风险可能会增加。
四、帕金森患者的康复方法主要包括药物治疗、物理治疗、言语治疗、认知训练等多方面综合措施，具体如下：
1. 药物治疗：通过服用多巴胺类药物（如左旋多巴）、抗胆碱药物（如苯海索）和MAO-B抑制剂等，来控制症状，如运动障碍、震颤等，需要在医生指导下使用。
2. 物理治疗：制定个性化的运动计划，如瑜伽、太极、慢跑等有氧运动，以及关节活动度训练、平衡能力训练等，以增强肌肉力量、灵活性和协调性，改善姿势控制和平衡。物理因子治疗，如电疗、热疗等，也可以缓解疼痛、改善肌肉强直等症状。
3. 言语治疗：针对言语障碍进行治疗，如发音不清、语速减慢等，通过语音练习、吞咽训练等，来改善咽喉肌肉的功能，提高发音清晰度和流利度。
4. 认知训练：通过记忆游戏、做笔记、专注力训练（如阅读、拼图）以及解决问题、推理判断等方式，来帮助患者维持记忆、学习新技能和解决问题的能力。
需要强调的是，帕金森病的康复治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应定期就医，遵循医嘱进行治疗和锻炼，同时保持良好的心态和生活习惯。
参考文献
[1]魏栋帅,邢红霞.帕金森病的早期诊断及预防[J].中国医刊,2023,58(02):127-130.
[2]韩成超.脑血管疾病危险因素与帕金森病相关性分析[D].大理大学,2022.DOI:10.27811/d.cnki.gdixy.2022.000090.
[3]裴晓雪,陈珈萱,宋传锦,等.脂质成分与代谢在帕金森病发生中的研究进展[J].国际老年医学杂志,2024,45(06):723-728.
[4]张文滨,汪永杰,令垚,等.1990―2021年中国帕金森病疾病负担分析和预测[J].中华疾病控制杂志,2025,29(01):74-81.DOI:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2025.01.012.
供稿来源：深圳市中医院脑病与心理病科 杨苑平
指导专家：深圳市中医院脑病与心理病科 陈园园
