35岁的李女士拿着体检报告陷入困惑，“我的FSH值正常，为什么医生说卵巢储备功能下降？”
其实，像她这样的情况并不少见。随着生殖医学的发展，一种名为抗缪勒氏管激素（AMH）的检测指标正逐渐成为评估卵巢功能的"新宠"。这个被称为“卵巢年龄生物钟”的指标，究竟有何特别之处？
一、什么是 AMH？
抗缪勒氏管激素（AMH）是由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种激素。它与我们熟知的雌激素、孕激素不同，AMH 的神奇之处在于它能直接反映卵巢内卵泡的数量储备—— 就像一份实时更新的 “卵泡库存清单”。
从女性出生开始，卵巢内的卵泡数量就注定会随着年龄增长而减少。AMH 水平在16至25岁达到高峰，之后便随着年龄增长逐渐下降，直至绝经期无法检测。这种变化不受月经周期、怀孕或服用药物的影响，因此可以在任意时间进行检测，这为忙碌的现代女性提供了极大便利。
二、为什么AMH能成为 “新宠”？
与传统的卵巢功能评估指标相比，AMH 具有明显优势：
1.稳定性强：
传统的 FSH（卵泡刺激素）检测需要在月经周期的特定时间进行，且结果容易受情绪、压力等因素影响。而 AMH 在月经周期中水平恒定，随时可测，准确性更高。
2.预测性好：
AMH 水平能更精准地预测卵巢对促排卵药物的反应性，帮助医生制定个性化的促排卵方案。对于计划试管婴儿的女性来说，这意味着能提高成功率并降低并发症风险。
3.早期预警：
在原发性卵巢功能不全（POI）的诊断中，AMH 的变化比 FSH 更早出现，能为年轻女性提供更早的干预机会。研究显示，AMH 低至 1.1ng/ml 即提示卵巢储备下降，而低于 0.2ng/ml 则预示即将绝经。
三、重要提醒：这3类人群建议立即做AMH检测：
1.长期熬夜的“996”女性
2.母亲/姐妹有早绝经史
3.做过卵巢囊肿手术
四、关于AMH 的那些误解误区一：AMH 低就等于不孕
真相：AMH 只是反映卵泡数量，而受孕能力还与卵子质量、子宫环境等多种因素相关。即使 AMH 偏低，只要有优质卵泡排出，仍有怀孕可能。
误区二：AMH 越高越好
真相：AMH 过高（＞6ng/ml）可能提示多囊卵巢综合征，这类患者常存在排卵障碍，反而可能面临不孕问题。
误区三：AMH 可以完全替代其他检查
真相：AMH 虽好，但仍需结合窦卵泡计数、FSH 等指标及年龄综合判断。中国专家共识明确指出，制定促排卵方案时需综合考虑 AMH、年龄、BMI 等多种因素。
五、AMH是路标，而非终点
“AMH 就像卵巢储备功能的一个路标，但不是终点。” 即使 AMH 数值不理想，也不必过度焦虑。保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动、戒烟限酒、减少熬夜等，都有助于维持卵巢功能。
对于 AMH 偏低的女性，建议尽早规划生育计划，必要时咨询生殖医学专科医生。而对于 AMH 正常的女性，也不能掉以轻心，因为卵巢功能会随年龄增长自然衰退。
最后需要强调的是，AMH 检测结果需由专业医生结合临床情况解读，切忌自行诊断或盲目焦虑。你的卵巢健康，需要科学评估和用心呵护。
供稿来源：深圳市中医院体检科 刘碧云
科普指导：深圳市中医院体检科 杨威
