“妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚……”东汉医圣张仲景在《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中,早已点出女性疾病的核心病机——气血失调、寒凝瘀阻。而传承千年的针灸疗法,正是遵循这份“古方”,为现代女性的妇科问题提供较为温和有效的调理方案。
一、《金匮要略·妇人杂病脉证并治》的核心思想,正是针灸调理的“指南针”,
张仲景在书中强调,女性生理特殊,“经、带、胎、产”均依赖气血濡养,一旦气血运行不畅(如寒凝、气滞、血瘀),或肝肾亏虚、脾胃虚弱,就容易引发妇科问题。这一理念,恰好与针灸“通经络、调气血、补脏腑”的核心逻辑完全契合:
1. 通经络:针对“经络凝坚”,针灸通过刺激特定穴位(如三阴交、血海),打通气血运行的“通道”,缓解痛经、闭经等因瘀阻导致的问题。
2. 调气血:对应“血寒积结”,针灸可温通气血(如艾灸关元、气海),改善手脚冰凉、经量过少、经血暗黑有块等症状。
3. 补脏腑:针对“虚”证(如肝肾不足、脾胃虚弱),针灸能补益肝肾、健脾益气,缓解卵巢早衰、月经失调、更年期综合征、产后虚弱等问题。
二、对照“古论”,针灸能解哪些常见妇科烦恼?
结合《金贵要略》对病症的分类,现代针灸可针对性调理多种妇科问题,尤其适合慢性、功能性不适:
1. 月经不调(卵巢早衰、经水先后无定期、经量异常)
书中提到“经水不利,少腹满痛”,多因气血紊乱、肝肾不足。针灸常选三阴交(调理肝脾肾)、太冲(疏肝理气),调节内分泌,让月经周期、经量逐渐恢复规律。
2. 痛经(少腹冷痛、拒按)
对应“积冷结气”,针灸会搭配艾灸,取关元(温补肾阳)、足三里(健脾暖宫),驱散胞宫寒气,缓解经期下腹绞痛、腰酸乏力,减少对止痛药的依赖。
3. 更年期综合征(烘热汗出、心烦失眠)
符合“妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥”的描述,多因肝肾阴虚、阴阳失衡。针灸选太溪(补肾阴)、内关(宁心安神),帮助平稳潮热、改善睡眠,缓解情绪波动。
4. 慢性盆腔炎(少腹隐痛、带下异常)
类似“妇人腹中诸疾痛”,多为湿热瘀阻或寒凝气滞。针灸取中极(清利湿热)、次髎(通络止痛),减轻盆腔隐痛、腰骶酸痛,辅助减少炎症反复。
三、遵循“古法”,针灸调理需避开3个误区。
中医强调辨证施治,针灸治疗也需辨证施针,避开常见误区:
误区1:“针灸只治标,不管根”
张仲景治病讲究“扶正祛邪”,针灸同理——并非只缓解当下疼痛,而是通过1至3个疗程(每周2至3次)的调理,逐步改善气血、脏腑功能,比如坚持调理痛经,可减少复发频率。
误区2:“经期绝对不能针灸”
书中提到“经水过多,清稀如水者,不可针灸”,但“经水涩少、少腹冷痛”者,经期针灸反而能温通气血、缓解症状。
误区3:“随便找地方扎针都一样”
《妇人杂病论》重视“辨证取穴”,比如同样是月经不调,气滞者需疏肝,血虚者需补血,穴位选择完全不同。
四、温馨提醒:按“古训”做好配合,效果更优 。
1. 避寒保暖:遵循“积冷”致病的警示,治疗期间少碰生冷食物、少穿露腰露腹装,避免寒气再伤胞宫。
2. 规律作息:中医认为“人卧则血归于肝”,熬夜会耗伤气血,调理期间尽量23点前入睡,帮助气血恢复。
3. 情绪平和:“结气”是妇科疾病的重要诱因,少生气、少焦虑,可配合散步、冥想,让肝气顺畅,助力针灸效果。
从《金贵要略》的千年智慧,到现代针灸的科学应用,中医始终以“温和、整体”的方式守护女性健康。如果您正被月经不调、痛经等问题困扰,不妨到深圳市中医院光明院区针灸妇科门诊来咨询,让这份跨越千年的健康方案,为您的“经、带、胎、产”保驾护航。
供稿来源:深圳市中医院针灸科 赵凌波、卓缘圆



