端午时节正值仲夏之交，气候日渐炎热，降水亦随之增多，致使湿热之邪较为炽盛。中医学理论认为，湿邪具有重浊黏滞之特性，最易困遏脾胃功能。《黄帝内经》有云：“困于湿，首如裹”，意为体内湿邪偏盛时，人体常感头部沉重、身体困乏、纳食减少；又言“诸湿肿满，皆属于脾”，揭示了水湿内停、肢体肿满等症候与脾脏运化功能之间的密切关联。慢性肾病患者多存在脾肾亏虚之病机，在暑湿当令之际，更应注意饮食调理，减少黏腻、咸甜之品的摄入，同时避免贪凉。接下来，就请收下这份专为肾病患者准备的节日养护指南吧。
一、脾肾夹瘀型：健脾化湿，温通活络
1、常见表现
容易困倦，胃口差，腹胀便溏，身体沉重，腰膝酸软，或有水肿、面色晦暗、舌质颜色偏淡暗或紫暗，舌有齿痕或瘀点，舌苔多白腻或薄白苔，脉象多表现为“沉”、“细”、“涩”。
2、养护要点
（1）市面上的粽子大多属于高磷、高钾、高盐食物，食用后易加重肾脏排泄负担，甚至诱发高钾血症。糯米黏腻难消化，脾虚患者食用后易积滞肠胃，需严格控制摄入量，可选择清粽、小粽少量食用，建议搭配温热的陈皮水或砂仁水，以帮助化解积滞。脾肾本虚的患者畏寒，端午期间虽天气渐热，但切不可贪食冷饮或久吹低温空调。
（2）端午时节多雨潮湿，应避免淋雨或久坐于潮湿之处，雨天需及时更换干爽的衣物鞋袜，尤其注意下肢保暖，以防寒湿侵入经络，加重肾络瘀阻与腿脚浮肿。建议晨起慢走20分钟，或通过练习八段锦健脾通络；同时需避免久卧、久坐。
（3）脾肾夹瘀遇湿热易水肿反复，密切关注体重、水肿、尿量、血压，如尿量骤减及时就医。
（4）端午燥热易心烦恼怒，肝郁气滞会加重肾络血瘀，保持心态平和，气血才能运行顺畅。
二、气阴两虚型：益气养阴，清暑护津
1、常见表现
疲乏气短，口干咽燥，手足心热，睡眠差，汗多，舌红少苔，脉细、软弱无力。
2、养护要点
（1）糯米极难消化，会大量耗伤本就亏虚的脾胃之气；而咸蛋黄、火腿等高盐馅料不仅会加重口干咽燥的阴虚症状，还易引发水钠潴留。建议将部分糯米替换为西米或粗粮，馅料选用清淡的去皮栗子或少量山药，且单次进食量需严格控制在50克以内。
（2）日常可取少量太子参、麦冬、五味子泡水代茶饮。太子参补气而不生热，麦冬滋阴润燥，五味子收敛固涩，能有效缓解患者的口干和疲乏。
（3）气阴两虚患者常感口干，但受限于肾功能，不能大量饮水。随着初夏隐性出汗增加，需遵循“量出为入”原则。建议将全天的饮用水装在带刻度的水杯中，采用“少量多次频饮”的方式润泽口腔和咽喉，避免多饮加重肾脏排泄负担。
（4）“气虚不固”导致患者极易出虚汗且容易感冒。端午期间应避免在正午高温时段进行户外活动，在空调房内需穿着长袖透气棉质衣物，保护后颈与关节，防止冷风直吹导致毛孔闭塞或引发呼吸道感染。
三、中医护理特色技术：辨证使用，安全第一
1、铺姜灸
（1）常沿督脉、膀胱经或任脉进行大面积施灸，适用于偏虚寒、寒湿体质者，如表现为怕冷、便溏、腰膝冷酸、舌苔白腻等症状。湿热明显、阴虚火旺者以及发热感染者需慎用或禁用。
2、砭石温灸
（1）适用于腰背酸困、肢体沉重、气血运行不畅者，操作以轻柔温熨为主，可作用于腰背部、足三里周围等部位，注意避免重刮、重压及强刺激。
3、耳穴贴压
（1）适用于睡眠差、焦虑、食欲差或需辅助调护者，可遵医嘱选肾、脾、神门、交感等耳穴，每日轻按2到3次，一次1到2分钟，以酸胀可耐受为度，耳部皮肤破损、感染、过敏者不用。
端午时节，肾病患者在品尝粽香美味的同时，还请牢记上述养护要点，并结合自身证型做好日常调护。深圳市中医医院肾病科在端午期间开展中医特色治疗项目，为您的健康保驾护航，助您度过一个安康舒心的端午节。
供稿来源：深圳市中医院护理部 吴瑕
科普指导：深圳市中医院肾病科 孙琳琳
