本期专家介绍:喻闽凤，女，主任中医师，教授，硕士生导师。深圳市地方级领军人才。深圳市中医院儿科学科带头人。医学博士。国家第四批中医师承学员，第三批中医优秀临床人才，江西省名中医。
今天的小科普选自喻闽凤主任的出诊病历，那我们就开始吧～
缘起
医案:6岁朱xx，素来胃口不佳
小朱今年上幼儿园了，一直都不爱吃饭，爸爸妈妈看着孩子不长个，心里着急，来深圳市中医找到喻闽凤主任求治。
小朱一进诊室，只见小脸蜡黄蜡黄的，胳膊腿也细细的。喻主任问起平日饮食习惯，比较挑食，近来还有腹胀的表现，结合舌脉，做出判断:这属于积滞中脾虚夹积的证候。
各位家长看到这是不是很好奇，什么是积滞，怎么会形成积滞，家长平时可以如何去预防呢，且听小编一一道来。
积滞及其治疗
积滞的主要病因是脾胃虚弱（也就是消化功能减弱），导致饮食停滞于内，无法化生为人体生长发育所需的精微物质（也就是大家常常说的营养），长此以往，小朋友就很难长个子。
本案中，小朱蜡黄的脸色，和挑食的饮食特点，可知脾胃比较虚弱（脾胃虚弱有可能是先天体质较差带来的，也有可能是之前有段时间吃太多伤了脾胃），加之腹胀，为夹积的典型表现。
治疗上，喻主任用了健脾助运，消食化滞的方法，用五味异功散加减组方。除此之外还选用了刺四缝疗法，刺出较多粘液。做完治疗后，小朱就在父母的陪同下回去了。
等下次到门诊复诊时，厌食较之前已经有了明显改善，脸色也有了光泽，隐隐有长肉的趋势。喻主任继续选用了五味异功散加减的组方，由于小朋友还有磨牙口臭的症状，酌情添加了连翘等以清热。又由于上次刺四缝穴的时候粘液较多，依旧行刺四缝疗法，此时仍可刺出较多粘液，但相比于上一次已经减少许多。
至第三次复诊时，朱xx小朋友的饮食已经有了很大改善，家长十分高兴。值得一提的是，这一次再行刺四缝疗法时，刺出粘液已经很少了。
特色疗法:刺四缝疗法
刺四缝疗法是儿科针法中常用的一种特殊方法。四缝是经外奇穴，它的位置在示指、中指、无名指及小指四指中节横纹中点，是手三阴经所过之处。针刺四缝可以清热、除烦、止咳化痰、通畅百脉、调和脏腑等。临床上常用于治疗疳证，积滞，往往能取得较好的疗效。作为疳积治疗时，刺出粘液越多，表明疳积程度越深。
（四缝穴定位）
（左图粘液较多，右图粘液较少，但仍需巩固，若刺出液体都是血珠，可以不再做）
食疗方法及预防
腹胀明显的，偏于实证，可选用山楂山药饮。原料：山楂10克，山药30克，白糖适量。制法：将山楂、山药水煎取汁，白糖调味代饮料服用。
乏力虚弱状况明显的，偏于虚证，可选用山药瘦肉粥。原料：山药、瘦肉、大米各50克，葱白1茎，生姜2片，食盐少许。制法:1.山药去皮，洗净，瘦肉洗净，两者同剁为碎末；2.取大米煮沸后，调入山药瘦肉末，待熟时纳入葱花、姜末、食盐，再煮一二沸即成。
在预防上，嘱咐小朋友定时定量吃饭，不要暴饮暴食，不要食用过多肥甘厚腻、生冷瓜果及零食，养成良好的饮食习惯。
今天的小科普就到这里啦，希望家长们多多留心，祝宝宝们都拥有强壮的体魄哟！
专家介绍：
喻闽凤
医学博士，教授
主任中医师，硕士生导师
江西省名中医
深圳市地方级领军人才
深圳市中医院儿科学科带头人
国家第四批中医师承学员
第三批中医优秀临床人才
中华中医药学会儿科分会常委
中国中西医结合专业委员会青年委员
中国中医高等教育委员会副理事长
中国中医药研究促进会小儿推拿外治专业委员会副主任委员
研究主攻方向：
小儿免疫系统、结缔组织及小儿神经系统疾病，尤其对小儿过敏性紫癜、紫癜性肾炎、反复哮喘、小儿脑瘫等有较深的临床体会及独特的中医药治疗经验。
学术成就：
发表学术论文40余篇，参与编著中医儿科学著作10余部，主持省卫生厅,省教育厅、省科技厅课题6项，参与多项省级和国家级课题。
