胆囊息肉是体检报告中异常项目里的“常客”，同样是胆囊息肉，有些人不需要切除，定期复查即可，而有些胆囊息肉却会快速生长，甚至有癌变的可能。由于具有一定的隐匿性，平时人们很难从症状上感觉到它的存在，就更不会知道自己患了胆囊息肉。
今天，小编带你听听深圳市中医院肝胆专家团队怎么说……
胆囊息肉是什么？
胆囊息肉，即胆囊息肉样病变，是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉主要分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。临床上以非肿瘤性息肉居多，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、局灶性胆囊腺肌症等。肿瘤性息肉以腺瘤最为常见。
胆囊息肉形成因素？
1. 胆固醇代谢异常：高脂肪、高胆固醇饮食容易增加胆汁中胆固醇浓度，促进胆固醇结晶沉积，从而引发胆囊息肉的形成。
2. 慢性胆囊炎症：长期的炎症刺激会引起胆囊内壁增生，导致息肉形成。
3. 胆汁淤积：胆汁流通不畅增加胆囊内压力，促使息肉形成。
4. 遗传因素：家族史和基因突变在息肉形成中起重要作用。
发现胆囊息肉需要做手术吗？
根据《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年)》，胆囊息肉需行胆囊切除的手术指征如下：
1.当胆囊息肉的直径≥1cm时，无论患者是否伴有胆囊结石，都建议进行胆囊切除手术。
2.对于胆囊息肉的大小在6至9mm之间，如果患者存在胆囊恶性肿瘤的风险因素，在患者适合手术并接受手术的情况下，推荐进行胆囊切除术。
3.如果患者在随访期间胆囊息肉的体积增加≥2mm，也建议进行胆囊切除手术。
什么情况适合中医保守治疗？
对于未达到手术指征的胆囊息肉患者，可以采取中医保守治疗并结合定期随访观察。中医保守治疗旨在通过中药或针灸来减轻症状并改善胆囊功能。同时，患者应注重日常保健措施，比如调整饮食习惯，增加适量运动，以促进胆囊健康和功能恢复。
中医治疗：针药并施疏肝利胆
中药调理
中医认为，胆囊息肉的形成与肝胆气滞、湿热蕴结、痰湿阻滞有关。中药治疗主要通过疏肝理气、清热利湿、化痰散结等方式调理。常用药材包括柴胡、茵陈、郁金、半夏等，这些药物能够疏通肝胆、排泄湿热、化解痰浊，从而减少息肉形成，促进胆囊功能恢复。
针灸调法
针灸通过调节经络气血来改善胆囊功能，常用于疏通肝胆经气滞、缓解胆囊炎症。常选取的穴位有足三里、阳陵泉、太冲、胆囊穴等。针灸不仅有助于调理肝胆气机，还能缓解因胆囊息肉引发的不适症状，辅助中药治疗，提升整体疗效。
胆囊息肉如何做好日常保健？
预防胆囊息肉，需从健康的生活方式入手：
1. 健康饮食：避免高脂肪、高胆固醇饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。
2. 规律运动：适度锻炼有助于促进胆汁排泄，降低息肉风险。
3. 情志调理：保持良好情绪，防止肝胆气滞。
4. 定期体检：尤其是有家族史者，应每年进行超声检查，早期发现息肉。
中西医结合防治胆囊息肉的优势？
1. 西医通过定期检查、药物治疗和手术干预可以早期发现并控制病情。
2. 中医则从整体入手，通过调理脏腑功能、改善体质，帮助预防息肉复发。两者相结合，可以更好地管理和防治胆囊息肉。
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供稿来源：深圳市中医院外一科 田恒宇 体检科 刘碧云
