“筋长一寸，寿延十年”是一句源自中国传统养生文化的俗语，体现了中医理论中“筋”与健康长寿的密切关联。中医理论认为，筋遍布全身，与人体运动功能紧密相关，筋络骨，骨连筋，骨居筋内，筋位骨外，筋又为联络全身之“纽带”；骨为全身之支架。人在相对年轻的时候，筋的灵活性、柔韧度相对较好，所以筋所带动身体的活动范围也相对正常。随着年龄的逐渐增加，筋功能也随之衰退，人体活动范围也会受此限制，身体变得越来越“僵硬”。而“骨正筋柔，气血自流”，因此，将筋“养”好，使之恢复“青春”，让身体恢复曾经的活力，可缓解身体不适，提高生活质量。
一、中医视角下的“筋”与健康
中医的“筋”是广义概念，涵盖现代解剖学中的肌腱、韧带、筋膜、肌肉及部分神经血管组织。《黄帝内经》提到“诸筋者，皆属于节”，强调筋对关节活动的重要性，其功能依赖于肝血滋养（即“肝主筋”）。通过拉筋可以达到“筋柔”的目的，对身体有一定的好处。首先，“筋柔”后，令错位的脊椎、紊乱的小关节得以修复，根据“骨正筋柔，气血自流”的说法来看，“断桥”被修好，“障碍物”被清除，腰、膝、四肢及全身各部位充分得到气血的濡养，痛、麻、胀等问题自然有所减缓、消除。其次，“拉筋”可以疏通经络，对维持身体健康具有重大意义。人体背部有两条重要的经络，即督脉和足太阳膀胱经。督脉位于人体背部正中脊柱上，为诸阳之会，主一身阳气，上通脑髓；足太阳膀胱经位于督脉的两侧，主治泌尿生殖系统、神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统的病症。拉筋后疏通了经络，起到了“通则不痛”的作用。因此，筋的柔韧舒展利于气血运行，减少气滞血瘀，降低疼痛和慢性病风险；通过经络系统，筋与内脏（如肝、肾）相连，筋柔则肝血足、肾气充。筋的柔韧性可维护关节稳定性，预防退行性疾病（如骨关节炎、椎间盘突出等筋骨病）。从西医角度来说，“筋柔”直接表现为放松肌肉，减缓肌肉萎缩，改善身体的僵硬状态；间接作用为加强身体的代谢功能，消除软组织劳损引起的疲劳感。这也解释了，为何一些中老年人在养成“拉筋”的习惯后，不仅感觉身体“畅通了”，还变得灵活很多，以前经常腰酸背痛，自从把筋“抻开”后，再也不疼了。
二、中西医结合策略下对筋的调护
1.运动调筋
传统导引术，如八段锦、五禽戏、太极拳等，强调缓慢拉伸与呼吸配合。现代训练。如瑜伽、动态/静态拉伸、普拉提等。
2. 中医特色治疗松解筋结，疏通经络
中药、针灸推拿、艾灸、拔罐等，可松解粘连，活血化瘀，温通经络。
3. 养成良好生活习惯
调畅情志，保持心情愉悦；避免长期低头、久坐弯腰；寒冷季节注意关节保暖，忌冷水浴后直接吹风；子时（23至1点）前入睡助肝血濡养筋经。
三、拉筋的注意事项
不适当的拉筋有时会出现肌腱拉伤。尤其缺乏运动者和老年人肌腱弹性差，更容易造成不必要的损伤，跟腱和腓肠肌是较容易受伤的部位，严重时会出现肌腱部分撕裂，造成肢体肿胀、皮肤淤斑。
1. 在拉筋之前必须先热身，利用小跑步使体温增加，提高拉筋的成效，减少受伤的机会。
2. 拉筋的动作要缓慢而温和，千万不可猛压或急压，或别人施加外力帮忙。
3. 拉筋的程度是要到感觉有点“张力”或“酸”，但别到“痛”的程度。
4. 运动有益健康，但应该遵循人体的自然规律，而非挑战自然规律。有高血压、心脏病、骨质疏松等症以及长期体弱者、大病初愈者等，一定要遵医嘱，不可擅做此类锻炼，以免适得其反，中老年朋友尤其要当心。
供稿来源：深圳市中医院筋伤科 彭伟杰
科普指导：深圳市中医院筋伤科 陈小砖
