在2025年全国两会期间，国家卫生健康委员会推出为期三年的“体重管理年”行动，面向公众发布了《体重管理指导原则（2024年版）》，我国超重/肥胖人群已超3亿，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%，该指南将“体重异常”纳入慢性病防控体系，医保覆盖部分减重干预项目，真正实现防病于未“重”。
肥胖对人体健康危害巨大，所以国家喊话，让全国人民重视体重管理。这对我国未来的慢病防控有着重要的意义。肥胖会引起身体多系统疾病，比如糖尿病、高血压、呼吸睡眠暂停综合征、月经紊乱、男性性腺功能减退、骨关节损伤等疾病，相对于正常体重人群，肥胖者罹患肿瘤、不孕不育症等疾病的概率也会更高。
中医认为，肥胖是由于人体阴阳失衡、脏腑功能失调等原因导致的。因此，中医减肥注重整体调理，通过调和阴阳、疏通经络、活血化瘀等方法，使机体功能恢复到正常状态，从而减轻体重。
中医注重个体差异，根据患者的体质和病情辨证施治，制定个性化的减肥方案，提高减肥效果。常见的中医减肥方法有中药内服，如中药茶饮、药膳，即将具有减肥作用的中药材泡水当茶或做成药膳服用。能帮助减肥的中药有：
荷叶
【性味与归经】苦，平。归肝、脾、胃经。
【功能与主治】清暑化湿，升发清阳，凉血止血。有清热利湿、降脂减肥的作用，常用来泡茶饮用。
山楂
【性味与归经】酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。
【功能与主治】消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。对于消化不良和脂肪积聚有一定的帮助。
赤小豆
【性味与归经】甘、酸，平。归心、小肠经。
【功能与主治】利水消肿，解毒排脓。常被用于湿热较重的肥胖者。
陈皮
【性味与归经】苦、辛，温。归肺、脾经。
【功能与主治】理气健脾，燥湿化痰。理气健脾、燥湿化痰，对于脾虚湿盛导致的肥胖有改善作用。
玫瑰花
【性味与归经】甘、微苦，温。归肝、脾经。
【功能与主治】行气解郁，和血，止痛。可以帮助改善内分泌，从而有助于减肥。
此外，决明子清热明目，润肠通便。帮助改善便秘。芦荟具有清热、润肠的功效，可以帮助排毒和减轻体重；桃仁具有活血化瘀、润肠通便的作用，可以帮助改善血液循环和促进消化；丹参、红花活血通经，有助于改善血液循环，对于血液循环不畅的肥胖者有一定的帮助；泽泻利水渗湿、泄热，常用于治疗湿热型肥胖；茯苓具有健脾利湿的功效，可以帮助改善脾虚引起的肥胖；槐米具有清热、凉血、降压的作用，对于肥胖伴随高血压者有一定帮助；白术具有健脾益气、燥湿利水的功效，适用于脾虚湿盛型肥胖。
下面介绍三款减肥药膳：
1. 荷叶减肥茶
荷叶60g，生山楂10g，生薏苡仁10g，陈皮5g，煲水当茶喝，用于单纯性肥胖、高脂血症等。
2. 玫瑰茉莉花茶
玫瑰花6g，茉莉花6g，青茶10g，泡茶喝用于气滞血瘀型高脂血症和肥胖症。
3. 茯苓赤小豆粥
茯苓30g，赤小豆100g，小米50g，煲粥喝。用于脾虚湿滞之身体过胖症，或用于减肥健美。
除了中药内服外，还有外治法帮助减肥，如中药外敷，即将中药材研磨成粉，与适量的水或蜂蜜调成糊状，敷在腹部、腿部等肥胖部位，通过皮肤吸收，达到减肥效果；中药足浴，将中药材煎煮后用于泡脚，可以促进血液循环、改善新陈代谢，达到减肥的目的；针灸减肥，可通过刺激特定的穴位，调节脏腑功能，促进脂肪燃烧，达到减肥效果。
注意事项
中药减肥并非适用于所有人，应在中医师或中药师的指导下进行，根据个人体质和病情选择合适的药物和方法。购买中药材时，应选择正规医疗机构或药店，确保药材质量和疗效。减肥期间，要注意饮食均衡，适量运动，养成良好的生活习惯，有助于提高减肥效果。此外，虽有中医药辅助，减肥仍需要一定的时间，不能一蹴而就，患者应保持信心，坚持治疗，以达到健康状态。
参考文献：
[1]《中国药典》2020版
[2]《中国中医药报》
[3]《中医药膳食疗》化学工业出版社
供稿来源：深圳市中医院药学部张丽芬
