过敏性鼻炎是临床常见鼻科疾病,影响着世界10%至20%的人口,其典型症状为鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞。一些患者会根据症状自己诊断为“过敏性鼻炎”,并使用喷鼻药物或者口服抗过敏药进行治疗。而事实上,出现以上症状并不一定就是过敏性鼻炎,也可能是血管运动性鼻炎等其他疾病。
面对这种情况,应当优先去医院进行确诊。一方面,过敏性鼻炎和其他类似症状的鼻科疾病预后并不相同,治疗原则也有差别;另一方面,即使是过敏性鼻炎,也可以分为常年性和季节性过敏性鼻炎,不同分型也会对预防调护等方面有不同的要求。
患者如果在医院想确诊是否为“过敏性鼻炎”,通常需要进行过敏原的皮肤点刺试验或者采血检查。一般情况下,上述分型中的“常年性过敏性鼻炎”会出现“尘螨、蟑螂、动物皮屑”等室内常年性吸入过敏原的阳性结果,且患者的鼻部症状为一年四季均会发生。而“季节性过敏性鼻炎”则会出现花粉、真菌等季节性吸入过敏原的阳性结果,且患者的症状通常只在特定的季节时间发生。
在日常生活中,除了大家所熟知吃药喷鼻外,我们也可根据自己的过敏性鼻炎分型去进行预防调护:
· 对于尘螨过敏患者,建议室内温度保持在20℃至25℃,相对湿度保持在50%;尽可能避免使用纺织沙发、地毯,定期使用防/除螨设备清理床垫、床单、被褥和枕头等。
· 花粉过敏患者应关注当地的花粉信息预报,在花粉大量播散期间尽量居家并关闭门窗,外出时佩戴防护口罩和防护眼镜,鼻腔使用花粉阻隔剂;回家进入室内前要清理掉衣服和头发上的花粉,并进行鼻腔盐水冲洗、洗脸和漱口。
· 对宠物(尤其是猫)过敏原过敏的患者,最好停止饲养宠物,或将宠物饲养于户外,并使其远离卧室,注意清洁宠物及其环境。
· 如果在常规预防调护和药物干预后仍旧受到症状的困扰,可根据自身情况及医生建议进行进一步治疗,其中包括:免疫治疗、手术治疗、中医药干预、中医针灸(鼻三针、鼻内针等)及中医外治法(穴位贴敷等)。
无论哪种手段,归根结底是为了更好的生活质量与健康水平,明确诊断、及时干预、积极调护、调节心态,生活一定更好!
供稿来源:深圳市中医院耳鼻咽喉科 刘沁东、洪冬冬