如果你的孩子这么跟你说，怎么办？
·爸爸妈妈就知道让我学习，这个也不让做，那个也不让买。
·爸爸妈妈很忙，没时间关注我生活、学习，跟他们讲一些事情，他们不能理解，也不能给到有用的参考意见。
·爸爸妈妈会凶我，责怪我，我不敢跟他们说遇到的问题。
·在学校因请教老师学习问题，“怎么这么简单的都不会？”而不敢再打扰老师请教问题；
·学校一共有4、5个好友，聊天时也会有冲突，有时有1、2个朋友会故意避开自己组织活动，可能会孤立我。
·一想到要上学就头晕头痛、心慌气短、腹痛腹泻、注意力记忆力下降。
这是孩子在家庭关系、学校人际关系中遇到的常见困扰。
青少年抑郁焦虑导致缺勤、厌学、休学，家长需重视起来！
简易自我调整：
·建立和谐的家庭关系，充分了解患者，倾听患者的感受，为患者提供必要的帮助和支持。②耐心倾听孩子害怕的是什么，学校有什么积极因素值得孩子主动、有信心去做。
·记录遇到的问题，查找网上有权威的公众号、公益直播、书籍等自助或者求助，分阶段解决问题，记录执行情况。
·配合规律作息、健康饮食、适当运动、心理疏导，提高疗效。
何时必须就医？
如出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力减退，或者精神性焦虑、躯体性焦虑、行为回避，或者有冲动攻击行为、自伤自杀意念、社会功能受损，需要到精神心理专科医院或者科室就诊。
治疗建议：轻中度患者可单用中药；中重度或伴有打人骂人冲动、自伤自杀念头、幻觉妄想者，建议中西医结合治疗。
中医药：通过望闻问切四诊合参，辨证辨病论治；中医药在治疗西药不良反应如头晕、反应减退、代谢异常、口干多汗等方面有一定优势。
西药：适合儿童和青少年的一线抗抑郁焦虑药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、舍曲林等，需在医生指导和家属知情下使用药物，注意用药依从性和安全性。
总之，孩子的问题，不是个体、家庭、学校和社会单方面的问题，这些因素是相互关联的，需要共同沟通解决。
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供稿来源：深圳市中医院脑病与心理病科 谢林林
