产后出血是产科常见严重并发症，也是我国孕产妇死亡的最主要原因之一。随着三孩政策放开[1]，我国产妇数量逐年上升，根据文献资料，2018年，孕产妇死亡率为18.3/10万[2]。血液保障是产后大出血抢救成功的重要和不可替代的治疗手段之一，相比于其他贫血患者，产后大出血患者极易出现失血性休克，病情也更加凶险危急，生死时速，与时间赛跑，血液的及时、足量供应是患者抢救成功的关键因素。
“产妇大出血，急需大量的0型Rh阳性血液制品……”2022年11月28日15时45分，输血科接收到产科的临床抢救用血申请，产妇突发大出血，且伴有持续出血症状。医护人员立即组织紧急抢救，麻醉科黄增平主任第一时间电话通知输血科莫其农副主任，并启动紧急抢救用血预案，这场“热血速递”正式拉开帷幕。
接到抢救用血申请后，输血科立即进入紧急用血流程，即时出库11.5个单位悬浮红细胞，800毫升新鲜冰冻血浆，10个单位冷沉淀和1个治疗量血小板。然而，还没等输血科的工作人员缓过神来，又再次接到手术室的用血申请......从11月28日15时55分到11月29日09时14分，不间断的输血申请单像雪片一样涌进输血科。考虑到产妇目前的情况特殊，医学检验科何进才主任和输血科莫其农副主任及时与深圳血液中心领导进行沟通，在O型血特别紧张的情况下，全力保证深圳市中医院此患者的血液供应，同时增加人手，从医学检验科临时抽调巫望达、罗胜华、刘月莲、蒙泉4名医务人员全力做好产妇的订血配血发血工作，运送队随时负责到市血液中心取血，领血护士频繁来往于手术室、ICU和输血科。同时增加冷沉淀的血小板储备，全力以赴提供血液保障，做好后续急诊（抢救）用血的应急准备。
时间一分一秒过去，在所有参与抢救的医护人员的共同配合和努力下，产妇最终转危为安。从11月28日15时55分到11月29日09时14分，输血科共18次发血，患者共输注悬浮红细胞63U，新鲜冰冻血浆8200ml，冷沉淀120U，血小板8个治疗量，相当于5个成年人的血量。
11月29日中午，患者顺利转院进行下一步治疗。在成功抢救患者的背后，既离不开深圳市中医院产科、手术室、ICU等医护人员精湛的医术，也离不开输血科的“保驾护航”。
随着三孩政策的开放，深圳市中医院面对高龄孕产妇及各类疑难病症患者的几率也在增多，临床输血需求也随之增加。如果说，每个人都是生命的火种，而血液，则是使所需之人生命得以延续的焰火。在急诊抢救的过程中，一分一秒都非常重要，而血液作为抢救生命的重要物质之一，更是不可或缺的急需品。正是因为广大市民无偿献血的爱心接力，无数人的生命和健康才得以挽救和维护，救死扶伤、乐于助人的奉献精神才得以广泛弘扬，守卫健康深圳的钢铁长城才得以铸就。为了持续保障临床用血需求，在此，医学检验科呼吁深圳市中医院的全体员工和爱心市民以及团体单位能够积极行动起来，加入无偿献血队伍，捐献可以再生的血液，挽救不可重来的生命！
参考文献：
[1] 权威快报|三孩生育政策来了 新华网 (引用日期2022-08-09)
[2] 2018年我国卫生健康事业发展统计公报 国家卫健委网站 (引用日期2020-04-09)
供稿：深圳市中医院医学检验科 蒙泉
