李浩教授，硕士生导师，广东省名中医，深圳市名中医，在“好大夫”网、三九健康网等网络上被评为“最好的医生”。2008年获得全国卫生系统先进工作者称号，并获得深圳市名中医及广东省名中医荣誉称号，2015年退休后一直工作于临床一线，服务广大患者。从事中医工作40余年，熟谙中医经典，并将其熟练运用于临床实践之中，经过多年的探索、积累，形成了自己的诊疗风格，辨证准确，配方精当，疗效确切，尤其擅长鼻鼽、鼻渊、酣眠、喉痹、耳鸣、耳聋等疾病的诊治。
耳鼻咽喉科疾病的病灶多较为局限，且常出现和全身症状不一致的情形，如咽部黏膜、鼻腔黏膜、外耳道及鼓膜色泽等。李浩教授很重视气血经络及脏腑之间的联系，认为整体和局部不可割裂，身体内外上下联系为有机的整体，在全身辨证的基础上，结合局部微观辨证，用药精当，常能起到良好的疗效。
耳鼻咽喉各窍位于头部，《素问·阴阳应象大论》中提出：“因其轻而扬之……其高者，因而越之”，吴鞠通在《温病条辨》中也提出“治外感如将，治内伤如相。治上焦如羽，非轻不举。”因此，李浩教授在治疗时多选用质地轻清升散之品，同时用药味数较少、剂量也较小。对于儿童用药，更为注重此法，以防伤及正气。
脾胃为后天之本，气血生化之源。《素问·灵兰秘典论》中说：“脾胃者，仓廪之官。”《脾胃论》中指出：“内伤脾胃，百病由生。”《伤寒论》认为，脾胃功能不但重要，而且其强弱决定了疾病的发展和预后。李浩教授在长期的临床实践中，充分认识到脾胃与疾病的密切关系，重视脾胃治疗及调养。健脾益气治疗始终贯穿于临床治疗各种疾病中，少用苦寒药物，不得不用时，尽量减小剂量，或以甘寒药物代替，一方面防止伤胃，一方面改善口感，使患者更易接受。
现代人生活节奏加快，饮食不节，精神压力大，易作息失常，室外活动较少，加上岭南气候湿热等多种原因，导致临床上出现很多虚实夹杂、寒热错杂之证，因此，在准确辨证的基础上，李浩教授的方中常寒温并用，且用药较为平和，极少使用峻猛药物，在照顾患者体质的同时，能够对病邪精准治疗，各个击破。
“天之邪气，感则害人五脏，水谷之寒热，感则害人六腑”，李浩教授认为随着社会的发展，环境剧变，且都市人长期处在空调环境，普遍缺乏体育锻炼，炎热的气候导致民众喜食冷饮食物，鼻鼽（变应性鼻炎）发病率越来越高，严重影响患者生活、工作和学习，目前全球都没有特效疗法，故将其作为主攻方向。根据我们多年来大样本流行病学调查和循证医学分析，认为本病病因为风邪，发病与先天禀赋关系密切（约70%的患者有遗传因素），病理在小儿以肺脾气虚为主，成人以肺肾两虚为主，治宜温肺祛风，健脾补肾。拟定“固本祛风汤”为基本方治疗本病，作为院内制剂使用多年，取得了满意疗效。
李浩教授认为小儿酣眠（腺样体肥大）的关键病机在于小儿形气未充，脏腑娇弱，易受外邪侵袭。小儿“肺常不足，脾常虚”，肺为娇脏，不耐寒热，肺开窍于鼻，脾胃之候为咽，而腺样体组织恰于鼻咽交通之处。小儿感受外邪或饮食内伤，导致肺脾气虚，水津代谢失于输布，痰毒瘀滞于鼻咽部，最终致使腺样体增生肥大。腺样体肥大的病性为本虚标实，小儿的肺气 不足，脾胃薄弱是本病发生的根本原因。以补益脾肺，化痰散结为治疗腺样体肥大的基本治法，扶正为本，兼以驱邪，随症加减。
李浩教授认为耳鸣是一种非常常见的临床症状 , 可见于多种耳病及全身性疾病 , 其机理也与局部血液循环障碍及精神因素有关 。微循环障碍是许多疾病病程中的共有病理变化 , 既是致病因素影响的结果 , 又是不少病理变化的原因，采用滋补肝肾 , 健脾益气，疏肝解郁，通窍活血为法 ,标本兼顾。
久病多瘀，李浩教授认为各种鼻炎既与脾胃相关，又与血瘀有密切关系，故常常予健脾益气、行气活血法治疗各种鼻病。临床治疗中善用水蛭、蝉蜕、地龙等虫类药物逐瘀通窍。
总体来说，李浩教授临床上以整体与局部结合、脾胃为先、兼顾体质为主要的治疗原则。
主持课题2项，参与课题多项，发表学术论文50余篇。
1.曾获深圳市科技进步奖（三等奖）
1. 《耳鼻咽喉科常见病-中医特色疗法》
2. 《现代临床诊疗中医学》
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患者岑某，女，50岁，2019年4月15日来我院门诊就诊。主诉：咽痛及舌根痛2月余。患者2月前进食辛辣后出现咽痛，伴有舌根疼痛，稍有咽干，无咯痰，无咳嗽，无恶寒发热，纳一般，时有失眠，二便调。平素饮食清淡，容易受凉感冒。查体：咽部黏膜淡红，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体无肿大。舌质淡红，苔薄微黄，脉沉细。中医诊断：喉痹（心脾两虚）；西医诊断：慢性咽炎。治法：健脾理气，活血安神。方药：浙贝母10g，法半夏10g，玄参10g，桔梗10g，炒酸枣仁10g，白及5g，木香10g，煅龙骨20g，川芎10g，鸡血藤15g，麦冬10g，甘草5g。予十四剂，水煎服，一日两次。二诊诉咽痛减轻，现无明显舌根痛，睡眠较前有所改善，偶有上腹疼痛，无咽干、咯痰、咳嗽等症状，纳可，二便调。查体：咽部黏膜淡红，咽后壁淋巴滤泡增生较前减少，双侧扁桃体无肿大。舌质淡红，苔薄微黄，脉沉细。诊断同前，治以健脾理气，滋阴安神。方药：浙贝母10g，玄参10g，桔梗10g，炒酸枣仁10g，白及10g，木香10g，煅龙骨20g，砂仁（后下）5g，薏苡仁15g，石斛10g，葛根15g，甘草5g。予十四剂，水煎服，一日两次。
按：本例患者素体脾虚，运化无力，进食辛辣后脾胃功能受损加重，胃气不和，上逆咽喉，而致咽痛、舌根痛；脾胃为气血生化之源，脾胃虚损导致气血并亏，心气虚弱而致失眠。因此，治疗以健脾理气，活血安神为主。方中法半夏、木香理气醒脾，白及健胃养血，玄参、桔梗、麦冬清热利咽，煅龙骨重镇安神，川芎、鸡血藤活血通络。经治疗后患者咽部症状减轻，又发上腹疼痛，继续前方治则，去川芎、鸡血藤走窜之品，施以砂仁、薏苡仁健脾温胃，葛根解肌生津，石斛养阴益胃。后随访患者咽喉及其他症状好转，嘱饮食控制，适当锻炼，作息有节，暂未复发。在本例诊疗中，李浩教授注意固护脾胃，重视咽喉与脾胃的密切联系，同时考虑到患者正气亏虚，既未使用攻伐之品以防伤及正气，也未采用大补滋腻的药物而致虚不受补。初期以健脾清咽为主，辅以少量活血通络药物，使气得血行。二诊根据患者出现的新症状，及时调整用药思路，以健脾温胃为主，辅以解肌益胃，使患者胃气来复，和降顺达，症状得以缓解。在整个过程中，用药思路灵活，不拘泥于古方，结合现代医学中咽喉反流性疾病的诊治思路，取得了良好的疗效。
出诊地址：深圳市中医院耳鼻咽喉科
邮箱地址：dr.lih@163.com
