大医精诚,悬壶济世,传承中医,弘扬国粹
省名中医

名医简介

高雪(生于1955年5月),女,黑龙江人。教授,主任医师,研究生导师。广东省名中医。出身名中医世家,是龙江医学流派代表性学术传承人。其父高仲山教授是全国著名老中医、龙江医学流派创始人、黑龙江中医药大学创始人。高雪从事中医临床、教学、科研工作40余年。任广州中医药大学教授和硕士研究生导师,深圳市名中医,广东省名中医,深圳市重大呼吸道传染病临床救治组专家、手足口病救治组专家。

临床特长:擅长中西医结合诊治呼吸系统疑难病,尤其对各种顽固咳嗽、呼吸道病毒感染性疾病、哮喘、肺纤维化,慢性阻塞性肺病,上气道咳嗽综合征有丰富的临床经验。还擅长治疗胃炎、胃溃疡、慢性肠炎、心肌炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、月经不调、痤疮、湿疹、脑梗塞后遗症、肿瘤术后调理或带瘤生存的调理等疾病。

学术思想及临床成就

1、中医药治疗呼吸道病毒感染性疾病:继研发双黄连以来,20余年来坚持对呼吸道病毒发病季节、流行特点、症候表现、中医药治疗效果等规律进行研究,已形成了一套防治方案和治疗方药,基本涵盖了呼吸道常见病毒感染的一般病症,突出体现了中医药在诊治呼吸道病毒感染性疾病方面的优势,获得多项国家发明专利,居国内领先水平,成为呼吸专科诊治特色之一。担任深圳市SARS、人禽流感、新型H1N1流感等重大呼吸道传染病救治组专家工作,充分发挥中医药优势,主导制定防感汤,承担全市SARS病人的会诊、救治任务。

2、中医药治疗胃炎、消化性溃疡的研究:结胸是邪气与痰水相结,以胸膈脘腹疼痛为主要临床表现的疾病。邪气不同,轻重不同,结胸的种类也不同,而邪热与痰水相结的热实结胸最为常见,辨证多属于肝胃郁热,大约占结胸的80%,运用柴胡陷胸汤,每起沉疴,效如桴鼓。2005年将其制成颗粒剂进行了临床研究,证实该药治疗急性胃炎一般2-7天治愈;慢性浅表性胃炎一般1-3周治愈;消化性溃疡一般2-4周基本愈合。是一个难得的作用全面、疗效确切、安全无毒副作用的胃病良药。

3、中医药治疗哮喘:通过20年的观察研究,发现哮喘与喘支炎的发病及反复不愈与多种呼吸道病毒和支、衣原体、真菌感染相关,避免气道重塑是避免哮喘发展的关键。在哮喘治疗方案中纳入了抗病毒、抗真菌、抗支、衣原体以及促进气道修复的内涵,拟肺鼻同治法辨治支气管哮喘取得显著的疗效,对“夙痰伏肺”理论有所阐发,提出“肺系伏邪”理论,制定了“肺鼻同治法”,总结出哮喘系列方,结合鼻窦冲洗、穴位注射、贴敷、离子透入等方法,形成一整套具有中医特色、中西医结合的治疗方案。

4、中医药治疗慢性阻塞性肺部疾病:与广州中医药大学合作的国家课题,以改善慢阻肺病人肺功能和生存质量、延缓慢阻肺发展为研究目的,比同类研究更加人性化和科学化,极大地发挥中医药优势,恢复脾胃的运化功能,从而促进肺气的恢复,坚持上下呼吸道一起管理的“肺鼻同治法”,使大量患者恢复或保持劳动能力,减轻家庭和社会的负担。

5、中医药治疗肺部真菌感染:肺部真菌感染,是呼吸系统感染性疾病中较为危重而又极易误诊的疾病。借助临床微生物学检查而确定诊断。主要针对白色念珠菌、烟曲霉菌感染,在停止使用激素、抗生素前提下,单纯用中药口服或气管内灌洗,取得显著疗效,使很多危重患者转危为安。

6、中西医结合治疗阻塞性肺炎(炎性假瘤、肺结节、肺部磨玻璃结节):针对此病由于痰栓、异物、固有疾病(结核、肿瘤)等因素致气管引流不畅,形成厌氧菌感染的特点,通过十余年的反复观察研究,采用中医或中西医结合方法,治愈了很多外院转诊来的病患,均收到满意疗效。

7、创立了中药制剂鼻窦冲洗疗法:针对鼻窦炎的病理特点和治疗特点,创立了中药制剂鼻窦冲洗疗法,使药物直达病所。不仅促进炎性分泌物的排出,主要意义还在于改变了病原体寄生的环境,解决了抗生素难以解决的耐药问题和局部药物吸收利用率低的问题,极大地提高了上呼吸道疾病及其相关疾病的治疗水平,有力地支持“胃鼻同治法”、“肺皮同治法”的实施,结合相应的中药内服,将胃炎、消化道溃疡、消化道息肉、湿疹、荨麻疹、痤疮、肺纤维化等疾病的疗效大大提高。

科学研究

高雪教授主持/参与课题18项,发表学术论文60余篇。研制中药制剂 6种、上市品种 2 种。

获得的主要科研奖项:

1.《川芎嗪防治阻塞性肺气肿的基础与临床研究》获1988年黑龙江省科技进步四等奖

2.《双黄连粉针剂的研制》获1989年黑龙江省中医药科技进步一等奖。

3.《著名老中医高仲山教授化痰通络法治疗类风湿性关节炎经验的临床研究》获1991年黑龙江省中医药科技进步二等奖。

4.《双黄连粉针剂治疗呼吸道感染的临床疗效评价-双黄连粉针剂的研制》获1991年黑龙江省自然科学技术论文一等奖。

5.《清热化痰法对肺心病急性发作期治疗作用的研究》获1990年黑龙江省中医药科技进步三等奖。

6、《中药穴位贴敷法防治慢性支气管炎及支气管哮喘的临床研究》获1992年黑龙江省科技进步四等奖。

7.《运用气血理论防治慢阻肺病的基础与临床研究》获1994年黑龙江省科技进步三等奖,黑龙江省中医药科技进步二等奖。

8.《“肺主鼻”理论的实验研究》获2000年深圳市科技进步三等奖。

9.《溶栓通脉胶囊抗栓溶栓机理探讨及治疗急性心肌梗塞的临床研究》获2001年深圳市科技进步三等奖。

10.《清瘟解毒固本化湿法(防感汤系列)预防SARS的研究》获深圳市科技进步三等奖。

11.《清瘟解毒固本化湿法(防感汤系列)预防SARS的研究》获中华中医药学会科学技术三等奖。

主编的著作有:

1.《现代名医医案精华(高仲山教授部分)》

2.《中国药物大辞典》

3.《中西医结合呼吸内科诊疗手册》

4.《鹏城杏林第一枝》

5.《内科急危重症中医诊疗与抢救全书》

6.《理化指标异常中医治疗手册》

7.《常见病中医自我疗养(慢性支气管炎与肺气肿分册)》

8.《龙江医派创始人高仲山学术思想汇编》

9.《中华中医昆仑——高仲山卷》

10.《呼吸系统疾病中医特色疗法》

代表性学术论文:

1.《补肺汤对肺气虚证大鼠鼻腔及上呼吸道病理变化影响的实验研究》中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志2000:8(4)187-188

2.《补肺汤对肺气虚证大鼠下呼吸道病理变化的影响中医药信息》2000:(5)55-56

3. 《病炎清治疗急性呼吸道合胞病毒感染30例临床观察》中国中医药科技2000:7(5);332

4. 《SARS的中医药防治》广东省中医药学会呼吸病专业委员会第五届学术年会 论文资料汇编 120-124

5. 《防感汤系列方体外抗病毒实验研究》中西医结合防治传染病(热病)学术研讨会04年9月香港

6. 《痰热清注射液治疗流感病毒A型上呼吸道感染的临床观察》 中国中医急症 2005:1(14);26-27

7.《痰热清注射液治疗三种发热性病毒致急性上呼吸道感染的临床观察》中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2006:3(14);171-173

8.《小青龙汤改善冷哮型支气管哮喘气道重塑的临床研究》中医药学报 2006:6(34);20-23

9.《中药小青龙汤对哮喘气道平滑肌细胞周期调控机制的影响》中国医师杂志 2007:5(9)596-599

10.《深圳市首例重症H5N1人禽流感中医药救治总结》中华中医药杂志2007:3(22);144-148

11. 《化纤饮抗甲型流感病毒的体外实验研究》中国中医药科技 2008:1(15)28-29

12.《病炎清VI号治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(流感病毒甲型感染)的临床研究 中医药学报 2008:2(36);9-12

13.《哮喘Ⅴ号方(肺鼻同治法)在哮病发作期的临床观察》中医药信息 2012:29(1);81-83

图像资料

典型医案

高雪“肺鼻同治法”治疗顽固性咳嗽

患者女,36岁,2021年3月初诊。主诉:反复咳嗽,咽部有痰1年余。现病史:1年余前开始出现咽部有痰,咳嗽,曾反复求诊,曾予以头孢、沙星类抗感染治疗及口服化痰药治疗,症状时能缓解,但反复发作不能痊愈。故来求诊。现症见:咽部有痰,白粘痰,偶有少许黄痰,咳嗽,清嗓,无痰中带血。无反复发热,无气喘。纳寐一般,大便溏,小便调。高雪教授详细问诊后尚有症状:鼻涕倒流,晨起咯痰较多,时有头胀头痛。

体格检查: 咽充血,咽后壁滤泡,咽后壁可见粘痰粘附,双侧扁桃体肿大,鼻腔粘膜红肿,鼻腔内可见粘涕,黑眼圈。舌淡红苔白脉滑。

辅助检查:外院胸部CT未见异常,肺通气功能检查无异常,支气管激发试验阴性。我院副鼻窦CT:双侧上颌窦炎。

初步诊断:中医诊断:1、咳嗽 痰浊蕴肺 2、鼻渊 痰浊蕴肺 西医诊断:1、上气道咳嗽综合征 2、慢性鼻窦炎。治法:宣肺通窍,化痰止咳。处方:辛夷10,苍耳子10,川芎10,三七10,荆芥10,桔梗10,白前15,陈皮10,蜜麻黄10,紫苑10,百部10,鱼腥草10,甘草10 白芷10,薏苡仁30 。7剂 日一剂,水煎分两次温服。同时予以0.9%生理盐水500ml加双黄连粉针剂0.6 鼻腔冲洗,日1次。

二诊,患者经治疗后咽部痰减少,咳嗽减少,自觉鼻咽部明显较前通畅,清嗓动作减少。体查咽后壁未见粘痰附着。处方将原方鱼腥草减量为5g,去有小毒之苍耳子,加路路通10g通络引伏痰外出,继续双黄连加生理盐水鼻腔冲洗治疗。

三诊,患者少痰少咳,痰少咯不出。咽充血较前好转,咽后壁未见分泌物,黑眼圈较前有所好转。去鱼腥草,守方7剂,继续鼻腔冲洗治疗。

四诊,患者无明显咳嗽咯痰。守原方7剂,嘱鼻腔冲洗继续治疗1-2周以巩固疗效。

按语:高雪教授多年诊治呼吸系统疾病的经验发现,许多慢性咳嗽与慢性鼻窦炎有关,而慢性鼻窦炎的症状比较隐匿,患者常常不能主动表达出相关症状。需要医师主动问诊及详细体检并结合相关检查诊断。临床医师常常不重视鼻部症状的诊断,故许多相关的慢性咳喘病未找到病因病根,形成失治误治。此例是高雪教授“肺系伏邪”理论基础上运用“肺鼻同治法”医治的典型案例。用中药内服结合中药鼻腔冲洗的治疗方法,疗程4-6周,从而根治顽疾。

联系方式

出诊地址:深圳市福田区福华路1号深圳市中医院(福田院区)

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