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保护自己与家人!交通意外如何应急处理?骨科专家来教你!

发布日期:2022-07-25

2022年7月6日晚,2020级研究生利同学走到上步路和东园路附近,突然听到“砰”的一声巨响,看见一辆出租车把美团小哥和电动车撞翻在地,连同包里的外卖也被甩出去几米远。


“看他倒下,我本能地跑过去。”利同学第一反应就是冲上去救助伤员。他发现小哥的右脚踝被卡顿在出租车前杠与电动车之间,严重畸形,还有多处明显的皮肤软组织损伤、渗血,全身颤抖,面色苍白。


那接下来该怎么办?利同学立马叫周围的人拨打了120,并呼叫不远处的交警赶来,对事故现场进行视频记录,并疏通周围的车辆。他在确保伤员伤肢安全的情况下,和众人一起指挥出租车移动,解除伤员右脚踝的卡压,并用干净的纸巾为其压迫止血,等待救援。



直到救护车到来,利同学擦了擦满脸的汗水,总算松了一口气。他表示,自己见义勇为的底气来源于平时何主任的言传身教。在关键时刻,挺身而出,运用自己的专业知识帮助别人,是深圳市中医院骨伤科何升华主任始终坚持的原则。在潜移默化中,也影响着身边的学生。


“医者仁心,要会救人也要敢救人”是何升华主任常挂在嘴边的一句话。作为何升华主任的研究生,利同学在学习专业知识的同时,也始终牢记医者的责任与担当。


这种危急时刻救人的事例在深圳市中医院还有很多,从中展现出来的医务人员专业的素养、应急处理能力,实质是深圳市中医院以实际行动践行“人民至上、生命至上”理念,不断提升急救技能,强化医者担当的生动缩影。



然而,社会大众以后遇到更加严重的交通意外又该如何仗义伸手呢?何升华教授认为:第一要保障安全;第二再救助伤员。具体措施如下:

一、保障安全。

(一)保护自身安全。若在高速遇到交通意外,首先应打开危险警告灯,将车停在路肩上或道路最右,与事故现场保持一定的安全距离,马上拨打120、122、119等求救电话,禁止突然刹车或在行驶车道停留。另外,必要时可以采取视频的形式记录现场情况。

(二)确保事故现场环境安全。1、至少在50米外设置三角警示牌,并疏散来往车辆,防止继发性车祸。2、谨防易燃易爆、腐蚀性化学物质等危险品,如伤者受到生命危险,应立即将其拖出车辆或远离事发地。


二、救助伤员。

(一)保护伤员:谨慎移动伤员。施救者应尽量以不过度扭动伤员体位的方式,将其转移安全的地方。

(二)抢救伤员:查看伤员的意识、呼吸、颈动脉搏动、骨折、出血等情况,准确判断伤情,再采取具体的抢救措施,如下。

1、胸部外伤急救。若发现伤员胸口出现开放伤口,伴有呼吸困难、面色苍白、口唇青紫、鼻翼煽动等表现时,用手背靠近伤口判断是否有气体从伤口流出,或者听见气流声,应考虑开放式气胸的可能,其发生率占交通意外伤的1/3。此时,应马上用干净的纱布堵住伤口并使用不透气的塑料将其密封及固定。一是可以避免伤者流血过多;二是可以维持胸腔负压,保障伤员进行自主呼吸。另外,胸部有异物嵌插时,禁止取出异物,用干净纱布将外露的异物完全套住并固定,避免二次损伤及大出血。注意,对于胸部开放式损伤的伤员,应该先给予包扎,再进行心肺复苏的抢救。



2、头部外伤急救。最重要的是不要随便移动患者。按以下程序迅速抢救:①伤员取仰卧位,头向后、向一侧倾斜,保证呼吸道畅通。②若呼吸停止则进行人工呼吸,若脉搏消失则进行心脏按压。③若头皮出血时,用干净纱布等直接压迫止血。


3、心脏骤停急救。若伤员心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏。“CAB”三步法:

第一,胸外按压(C):将伤员平卧于坚硬、平坦、安全的表面上,松开衣领。按压位置为两乳头连线中点,按压深度5-6cm,按压频率100-120次/min。

第二,开放气道(A):确保口腔内无分泌物和假牙。仰头抬颌,打开气道。

第三,人工呼吸(B):每次吹气时间应大于1秒,观察胸廓的起伏,按压和吹气的比例为30:2。



4、骨折急救。四肢骨折固定较为简单,可以使用树枝或硬板固定即可。若伤员出现颈部损伤,应谨慎移动患者。可以用衣服填塞在颈部两侧,利用厚纸板或者其他同时具备塑形和固定功能的代替物品,将其折曲以适应人体头颈曲度,固定颈椎并进行包扎。注意“平行搬运”,一人固定头颈,其余施救者托举“肩、腰、臀、腿”,保持头颈部与躯干成一直线,防止骨折移位造成高位截瘫。



5、外伤出血急救。车祸后最好先检查颈部是否出血。若大量出血时应用干净的衣物或手帕对伤口进行包扎及止血,同时用力按压出血口上方的动脉血管,以免失血过多。注意,若压迫时间较长,应每隔一小时左右放松一次,防止肢体缺血坏死。若出血量较少,可用清洁的毛巾或纸巾捂住创口。


6、内出血急救。若伤员出现休克、面色苍白、出冷汗、全身无力、说话声音低沉等症状,应考虑内出血可能,主要是肝脾破裂所致。应避免移动伤员,若必须移动,动作要缓慢,距离越短越好。给伤员饮用温水,并抬高双腿,以维持血压。


希望通过本次车祸创伤急救知识科普,能够切身实际地帮助到满腔热血却无从下手的朋友们。关键时刻,大胆出手,你我皆是真英雄!


供稿来源:深圳市中医院骨伤科 利锦

科普指导:深圳市中医院骨伤科 何升华

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