春雷响，万物长，广东地区气温起伏，雨水增多，温暖潮湿的天气是病毒和细菌繁殖的催化剂。目前，正值流感高发期，本次流感病毒以甲型H1N1亚型流感病毒为主，该型流感具有发病快、传染性强、发病率高、流行面广的特点。
面对来势汹汹的甲流，肾病患者应该怎样保护自己呢？以下几类肾病患者，是甲型H1N1流感的更高危人群，更加需要特别注意：
1、肾病伴慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病等；
2、幼年和老年肾脏病患者：年龄<5岁的儿童或≥65岁的老年人肾病患者，都更容易发生心、肺等并发症，死亡风险更高；
3、肥胖的肾病患者：体重指数在30至39可能是高危因素，体重指数BMI≥40危险度高；
4、正在服用或者长期服用免疫抑制剂的肾病患者。
中医对“甲流”的认识
从中医角度讲，甲流被称之为“时行感冒”，风、寒、暑、湿等外邪是其发病的主要原因。加之很多肾友经历过新冠感染，身体的“正气”还处于“内虚”的状态，此时人体更易受到时疫外邪的入侵，甲流来袭，正邪相搏，致肺失宣发肃降，蕴疾而生。
中医认为“正气存内，邪不可干”，如果人的机体正气强盛，外邪就不容易侵袭，所以，在这特殊时期，肾友更要好好维护“正气”，增强体质，抵抗病邪的入侵。
如何提高正气：
1、不去人多聚集处，戴好口罩、勤洗手、勤通风；避免接触流感病人。
2、肾病患者运动需要把握好“度”，中国传统保健功法八段锦不受年龄限制，简单易行、不受空间场地的限制，具有上下肢的协调配合、动作柔和，连贯自然的特点。经常练习八段锦，有疏通经络，畅通气血、强体增智等功效。
3、睡好“子午”觉。记住每天最佳的入睡时间是子时（子时是从晚上23时到凌晨1时，是人体经气“合阴”之时，此时阴气最盛，是最佳睡眠时机）和午时（午时是从中午11时到13时，是人体经气“合阳”之时，此时阳气最盛，午睡有利于养阳）。
4、少吃煎炸、辛辣、油腻、寒凉生冷的食物。当发现舌苔厚腻、食欲下降、疲倦乏力等症状时，我们要先做饮食的“减法”，运动的“加法”。
5、建议在流感高发季来临前2至4周接种疫苗，推荐抵抗力欠佳的肾病患者根据病情需前往各社区医院进行咨询及接种流感疫苗。
6、辨证使用中医药，在专业中医师的指导下可以服用预防流感的中药汤剂，但切忌不要自行过度服用“凉茶”，以免寒凉伤脾。
中医外治法：
A、艾灸：春天是肝气升发的季节，也是补阳的好时节。在补阳气方面，除了晒太阳外，在家中或到正规的医疗机构做艾灸，比如艾灸足三里、神阙穴、气海穴、大椎穴等穴位，祛湿温阳，提高机体的免疫功能。
B、穴位按摩或刮痧：风池、风府、大椎、肩井、迎香、足三里、关元等穴位进行揉按，可疏通肺气，健脾行气。
C、中医足浴：将艾叶、藿香、荆芥、防风、川芎各30克，煲30分钟后进行足浴，可祛散外寒。
D、自制香囊：将藿香、艾叶、苍术、白芷、石菖蒲各3至5克，研磨后置入布袋中，将香囊随身携带或者置于家中、车内，每日嗅闻数次，可以宣畅肺气、舒达气机，实现“正气存内，邪不可干”。
抗病毒奥司他韦，肾友是否可用？肾友服用抗病毒药物奥司他韦需要注意什么？
因为奥司他韦需要通过肾脏排泄，因此，肾功能不全患者需要调整剂量，肾友们一定医生指导下使用此药哦。
-奥司他韦成人和13岁以上青少年的推荐剂量是每次75mg，每日2次（用5天）。
-肾小球滤过率＞60ml/min（CKD1-2期）的患者无需调整剂量；
-肾小球滤过率30-60ml/min（CKD3期），剂量调整为30mg，每日两次；
-肾小球滤过率10-30ml/min（CKD4期和部分5期），剂量调整为30mg，每日一次；
-肾小球滤过率＜10ml/min且未透析患者不推荐使用（已透析患者可用）。
如出现持续发热、胸闷、胸痛、气促、呼吸困难，请及时就医。
科普指导：深圳市中医院肾病科一病区 曹键
