抽动小朋友在就诊时，经常会有医生叮嘱“饮食方面，应忌鸡肉、鹅肉、羊肉、虾、零食、饮料等”，这是为什么呢？抽动小朋友完全不能食用羊肉、鹅肉、鸡肉、虾等食物吗？
抽动症属于中医“肝风”范畴，《内经》言：“诸风掉眩，皆属于肝”，抽动症病位在肝，与心、肺、脾、肾密切相关。抽动症主要病机是风痰胶结，肝亢风动。“人之饮食由咽而入肝，由肝而入脾，由脾而入胃。因食所伤肝，食不化故痰涎壅塞如中风状”，小朋友长期饮食不慎可导致反复、持久的脾胃气机失调，可致肝气过用而出现病变。
研究发现，经常食用西式快餐、膨化食品、辛辣食物、碳酸饮料等会增加抽动症发病的风险。我们的“脾”喜燥恶湿，喜温恶寒，而小儿饮食不知自制，喜好食用肥甘厚味、生冷之品。高蛋白、高脂肪食物进食多，方便面、膨化食品等燥热小食品进食多，对蔬菜摄入量较少，则易化湿生痰，容易外感发病或食积发热。热助肝阳，热极生风，火旺风生，极易引发肝风内动、挟痰走窜而出现抽动症状。风痰为抽动症重要的病理因素，故抽动症患儿宜多吃清淡、易消化的食物，不宜食用易发热动风的食物。
所以，抽动症小朋友完全不能食用羊肉、鹅肉、鸡肉、虾等食物吗？并非完全不可以吃！合理选择很重要！
鸡性温，可温中益气、补精、填髓。《本草求真》说“鸡属巽而动风，外应乎木，内通于肝……故阴虚火盛者，不宜食鸡，食则风火益助矣。”《随息居饮食谱》中说，“鸡多食生热动风，肝气目疾……皆忌之。”故肝火盛、阴虚火旺的人都不适合吃鸡，加上现在养殖中可能使用催长素等，鸡肉更易热极动风，且易性早熟。
鸭，为水禽，吃的食物多为水生物，故其肉性寒，味甘、咸，归肺、胃、肾经。滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水，养胃生津，止嗽息惊。《随息居饮食谱》：“多食滞气，滑肠，凡为阳虚脾弱，外感未清，痞胀脚气，便泻、肠风皆忌之。”平素身体虚寒，或因着凉引起食欲减退、胃部冷痛、腹泻清稀等，则应暂不食用鸭肉为宜。慢性肠炎、感冒患者应禁食。
鹅肉，甘、平，入脾、肺经，有益气补虚， 和胃止渴之功。《随息居饮食谱》“补虚益气，暖胃生津。性与葛根相似，能解铅毒”明朝李时珍在《本草纲目》说明，“鹅肉甘平无毒，利五脏，解五脏热，止消渴，补虚益气，暖胃生津”，但又记载道：“鹅，气味俱厚，发风发疮，莫此为甚，火熏者尤毒，曾目击其害。”湿热内蕴者禁食。
羊肉，甘，温，益气补虚，温中暖下。凡外感时邪或内有宿热者忌服。食用后助生湿热，伤及脾胃，易生痰动风、助火助邪。
虾分为淡水虾和海水虾，对虾、明虾、基围虾、龙虾等都是海水虾。淡水虾有青虾、河虾、草虾、小龙虾等。淡水虾味甘、微温，归肝、肾经；海水虾甘、咸、温，归肾经。虾可补肾壮阳，通乳，托毒。《食疗本草》：动风、发疮疥。《随息居饮食谱》：虾， 发风动疾，生食尤甚，病人忌之。《饮食须知》：多食动风助火，发疮疾。宿疾者、正值上火之时不宜食虾；体质过敏，如患过敏性鼻炎、支气管炎、反复发作性过敏性皮炎、过敏性腹泻者不宜吃虾；另外虾为动风发物，患有皮肤疥癣者忌食。
《素问•痹论篇》云：“饮食自倍，肠胃乃伤。”《丹溪心法》中有“湿土生痰，痰生热，热生风”的论述，且小儿“肝常有余”，肝旺则生热生风。正如《古今医统大全》所言：“脾土虚弱，肝木乘之，故筋挛而作搐”。小儿脾常不足，饮食不知自节，冷暖不能自知，家长片面强调高营养，让孩子恣食肥甘厚味，肥甘厚味之物极具生湿助热的特性，过食者引起湿阻、食滞、气郁，日久均可化热。或过食零食，加之久坐，可导致脾胃内伤、肠胃积滞，脾失健运，土虚木旺，肝火易炎，痰湿内蕴，食积生湿生痰，蕴而化热，痰热内扰，引动肝风，引发抽动。因此，任何可产生风、痰的因素都有可能导致抽动症状的反复或加重。因此，善治病者,不如善慎疾;善治药者,不如善治食。
抽动症的诱发及加重因素非常多，小朋友平素饮食应注意清淡，多吃易于消化且富于营养（蒸煮类）食物，少生吃辛辣刺激类食物，如葱、姜、蒜、辣椒等。《黄帝内经》提出“生病起于过用”，饮食是气血化生的基础，是维系生命活动的能量来源，适当则有益，不当则有害。那么，抽动症小朋友究竟能不能吃鸡呢？对于是否能吃鸡等，没有绝对不能吃，需要根据每个小朋友身体状况。比如体内湿热内蕴或脾虚痰湿积食者，就暂时不吃，或咨询专科医生。也可试用排除法：先停服鸡肉一段时间（如3个月），如果停服后抽动症状改善，就先不吃；如果食用鸡肉后，抽动症状加重，也先不吃。如果孩子除了鸡肉，抗拒食用其它肉，可先采用土鸡、土鸡蛋，烹调方法以清蒸煮为主，不要煎炸烘烤，且少量食用。
科普指导：深圳市中医院儿科 倪新强
