近年来，随着恶性肿瘤的发病率增多，腹膜转移的发生率逐年增多，在以往一发现腹膜癌就被认为是不治之症了。腹膜是全身最大和配布最复杂的浆膜，其面积与皮肤相等。它不仅衬贴于腹盆腔内面，而且广泛覆盖于腹腔和盆腔的器官表面以及器官间腔隙，厚度如“保鲜膜”。让我们一起来了解一下长在“保鲜膜”上的肿瘤。
什么是腹膜癌？
腹膜癌（peritoneal carcinomatosis,pc）是指在腹膜上发生和发展的一类恶性肿瘤，包括原发性和继发性两种。前者的典型代表是原发性腹膜癌和腹膜恶性间皮瘤。后者的典型代表是各种肿瘤所形成的腹膜转移癌，如来自胃肠道肿瘤和妇科肿瘤的腹膜转移癌。
为什么说腹膜癌是“不治之症”?
腹膜癌是临床肿瘤的“老大难”问题。
老，是指腹膜癌问题由来已久。大，是指腹膜癌患者群体大。难，是指对发病机理知之甚少，一直缺乏有效的治疗措施。因此，一直以来腹膜癌被认为是肿瘤治疗领域的禁区，大多数医生选择了绕道而行。
腹膜癌真的很难诊断吗？
在腹膜癌等肿瘤诊治上，多数外科医生的思想还停留在组织学层面，没有深入到细胞学层面。近些年来国内建立了完整的腹膜癌诊疗体系，在诊断方面，该技术体系主要应用：检查血肿瘤标物，做三维CT检查，动态影像三种方法诊断腹膜癌具有诊断准确率高，诊断成本低，诊断技术门槛低的优势，使腹膜癌诊断准确率提高了80%。
腹膜癌有效的解决方法
腹膜癌已不再被一概认为是癌广泛转移的表现，而是一种区域性癌转移。对于部分经谨慎选择的病例，积极的综合治疗不但能够有效控制病情进展，而且还可能达到临床治愈。肿瘤细胞减灭术（CRS）联合术中及术后早期腹腔热灌注化疗（HIPEC）综合利用手术、区域化疗、热疗和大容量液体的灌洗作用，通过CRS切除肉眼可见的病灶，并通过HIPEC清除腹盆腔微转移癌和游离癌细胞，能够改善患者的生存期及生活质量，是目前治疗腹膜恶性肿瘤的有效策略，已在世界各地被积极推广。
供稿来源：深圳市中医院外一科病区 林欢荣
