在中医理论中，腰椎间盘突出症（或简称为“腰突症”）通常被归类为“腰痛”或“腰痹”的范畴。腰痛作为“痹证”的一种表现，主要是指腰部疼痛，可伴随酸沉、僵硬、活动不便等症状，而腰椎间盘突出症则是腰痛的一种具体病理表现。中医认为，腰痛的病因主要包括肾虚、外感风寒湿邪、内伤劳损等因素。
《黄帝内经·素问·刺腰痛》：“腰痛者，足太阳阳明两经之所主病也。腰痛不可转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。”《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”
注意事项——“五不与四要”
五不
1.不久坐
长时间坐着会大大增加腰椎间盘的压力，容易引起椎间盘的损伤。长期久坐还会加速腰部的疲劳及腰椎间盘的退变，从而引起一系列相应的损伤。建议每小时起身活动一次，缓解腰部疲劳。
2.不翘二郎腿
翘二郎腿会使骨盆处于倾斜的状态，连带着腰椎受力不均，长此以往会造成腰肌劳损或腰椎间盘突出。
3..不搬重物
直接弯腰搬重物会导致腰椎突然受力增加，很容易使腰椎间盘在薄弱区突出，加重腰痛症状。建议采用正确的搬物姿势，如先蹲下、腰背挺直、用力抬起重物后再行走。
4.不要睡高枕
不要睡高枕，因为过高的枕头会使颈部长时间处于不自然的弯曲状态，这会导致颈椎受到不必要的压力，进而可能引发或加重颈椎问题。当枕头过高时，颈部的自然曲度会被改变，使得颈椎和胸椎的连接处受到压迫，长期下来可能导致颈椎疼痛、僵硬甚至颈椎间盘突出等问题。同时，过高的枕头还可能导致颈部肌肉的紧张和疲劳，影响睡眠质量。
5.不要睡软床
不要睡软床，因为过软的床垫会让身体在睡眠时处于不自然的弯曲状态，这会给腰椎带来额外的压力，长此以往，可能会导致腰椎出现问题或加重已有的腰椎疾病。相反，选择中等硬度的床垫更为适宜，它能为身体提供足够的支撑，使脊柱在睡眠时保持自然的生理曲度。这样无论是仰卧还是侧卧，都能确保腰椎得到充分的休息和放松。
四要
一要：进行功能锻炼
①飞燕式锻炼:
患者俯卧位，去枕，双下肢伸直，两手贴在身体两旁，下半身不动，抬头时上半身向后背伸，持续3至5秒，然后肌肉放松休息3至5秒为一个周期。每日3组，每组做10次。逐渐增加为抬头上半身后伸与双下肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕，每日5至10组，每组20次。
②交叉蹬腿：
仰卧、交替屈膝，伸直蹬腿，两手保持平衡。腿交叉时快，伸直时慢。每日3至4组，每组10至15次。
二要：调节情绪
任何病魔都是纸老虎，去除恐惧，调节情绪，有助于身体的恢复。
三要：控制体重
腰椎间盘突出患者的腰椎部位较为脆弱，若体重基数过大，可能增加腰椎部位的负担，加重病情。
四要：要注意腰部保暖
做好腰部保暖工作，避免腰部被寒湿侵袭，影响腰部的血液循环和健康。
供稿来源：深圳市中医院筋伤科 师丹丹
