说到减肥，现代人总爱盯着体重秤上的数字，但在中医经典《黄帝内经》里，肥胖的奥秘可不止“脂肪多”这么简单。它认为肥胖与体质、生活习惯密切相关，甚至细分出3种“胖人类型”，还给出了千年传承的调理思路。今天我们就来揭秘这部2000多年前医学经典的减肥智慧！
一、《黄帝内经》怎么看肥胖？
1.肥胖不是“福气”，而是身体失衡的信号
《黄帝内经》早就指出，肥胖与饮食、生活习惯息息相关。比如：
吃出来的肥胖：
“高粱之变，足生大丁”（《素问·生气通天论》）——天天大鱼大肉、重油重盐，湿热内生，脂肪容易堆积，甚至导致发生疔疮。
•现代对应：长期高糖高脂饮食，容易引发代谢紊乱，形成“中心性肥胖”（肚子赘肉多）。
懒出来的肥胖：
“久卧伤气，久坐伤肉”（《素问·宣明五气》）——久卧则阳气不伸而伤气，久坐则血脉灌输不畅而伤肉。长期不运动，气虚血瘀，代谢变慢，痰湿（代谢废物）排不出去，自然发胖。
•现代对应：办公室久坐族、缺乏运动人群的“虚胖”问题。
2. 胖人分3类，调理大不同！
《灵枢·卫气失常》首次提出肥胖的体质分类，堪称最早的“胖人分型学”：
膏人（脂肪型肥胖）：
“腘肉不坚，皮缓者……故能纵腹垂臾——膏”，隆起的肌肉不坚实，皮肤松弛……腹部肥大而下垂的是膏人（比如“啤酒肚”）。
•特点：痰湿重，易疲劳，舌苔厚腻。
脂人（均匀型肥胖）：
“腘肉坚，皮满者——脂（肥）”，隆起的肌肉坚实、皮肤丰满润泽是脂人（类似“苹果型身材”）。
•特点：代谢较慢，但无明显不适。
肉人（肌肉型肥胖）：
“皮肉不相离，上下容大者——肉”，皮肉紧紧粘连在一起，身体宽大，肌肉发达，体格健壮（类似“运动员体型”）。
•特点：实胖而非虚胖，多与遗传或运动过量有关。
二、《黄帝内经》的减肥调理法
1.吃对食物，比少吃更重要
• 原则：“五谷为养，五果为助”（《素问·脏气法时论》）——五谷用于充养五脏之气，五果帮助五谷以营养人体，所以要多吃谷物、杂粮（如燕麦、薏米），少吃油腻肥甘，用天然食材替代加工食品。
• 推荐食材：冬瓜（利水）、山楂（消食）、赤小豆（祛湿）。
• 经典食疗方：薏米红豆粥（祛湿消肿）、山药茯苓粥（健脾利湿）。
2. 动起来，但别过度！
• 原则：“形劳不倦”（《素问·上古天真论》）——形体劳动而不疲倦，运动以微微出汗、不感疲惫为度，避免剧烈运动耗伤气血。
• 推荐方式：八段锦、快走、游泳（适合“膏人”“脂人”）。
• 懒人妙招：每小时起身活动5分钟，敲打胆经（大腿外侧）促进代谢。
3. 针灸拔罐，疏通经络排浊
• 经典依据：“菀陈则除之者，去血脉也”（《灵枢·九针十二原》）——气血瘀结的给予破除，通过刺络拔罐、穴位埋线（如足三里、天枢穴），疏通脾胃经，加速湿气排出。
• 现代应用：中医门诊常用“腹部走罐”调理痰湿肥胖。
三、重要提醒：减肥别踩坑！
• 虚胖≠多吃多动：脾虚痰湿型肥胖（膏人）盲目节食反而伤正气，需先健脾祛湿。
• “假胖子”：肉人（肌肉型）若代谢正常，则无需刻意减肥。
• 个体化调理：中医强调“辨证论治”，建议先辨清体质再制定方案。
总之，《黄帝内经》的减肥智慧，本质是“调体质、顺自然”——管住嘴、迈对腿，结合体质调理，才能健康享瘦。记住：甩掉赘肉只是表象，恢复身体平衡才是真谛！
参考文献：
[1]中医经典《黄帝内经》
供稿来源：深圳市中医院药学部张丽芬
