慢性心力衰竭其实就是心脏长期受损导致的疾病，简单来说就是心脏这个“水泵”抽血能力越来越差，无法把足够的血液输送到全身，身体就会闹脾气，比如：脚肿得像发面馒头（液体在腿脚堆积）、走两步就喘得像拉风箱（肺部淤血憋气）、干啥都累得眼皮打架（全身供氧不足）。
这种病就像手机电池老化充不满电，会慢慢越来越严重，但绝不是“绝症”——只要学会科学管理（比如每天拿秤监控体重防水肿、做饭少放盐、按时吃降压药护心脏），就能让心脏“省着用”，既能拖慢病情恶化，又能少跑医院，让患者吃得下饭、睡得安稳，多活好些年。
一、生活饮食方面
1. 限盐饮食
每日食盐摄入量控制在2g以内，避免高盐食品（如腌制品、加工食品）。
2. 控制脂肪与胆固醇
优先选择不饱和脂肪酸（深海鱼、橄榄油），减少饱和脂肪（动物油脂）摄入，以降低血脂及血液黏稠度。
3. 适量蛋白质
每日摄入量1至1.5g/kg，以优质蛋白为主（鱼类、蛋清、豆类），过量可能增加心脏负荷。
4. 限制糖类
避免高糖饮食（如甜饮料、糕点），以防血糖波动加重心血管风险。
5. 戒烟限酒
严格戒烟；酒精可直接抑制心肌收缩，建议戒酒。
二、合理运动与感染预防
运动：每周≥150分钟低强度有氧运动（步行、太极拳、八段锦），以不诱发胸闷、气短为度。
感染防控：注意保暖，接种流感/肺炎疫苗，避免呼吸道感染诱发心衰加重。
三、治疗方面
1. 坚持用药：
包括利尿剂（如呋塞米）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、ACEI/ARB/ARNI（如沙库巴曲缬沙坦）、SGLT2抑制剂（如达格列净）等，不可擅自停药或减量。
记录用药时间，设置提醒，避免遗漏。
2. 警惕药物副作用
利尿剂：监测电解质（低钾/低钠），定期复查。
β受体阻滞剂：注意心率、血压，初期可能乏力，需缓慢加量。
3. 监测方面
监测体重：心晨起空腹测量，3天内增加≥2kg提示液体潴留，需就医调整利尿剂。
水肿评估：每日下午观察下肢水肿程度，若进行性加重需及时就诊
活动耐量评估：日常活动后气促加重，或以6分钟最快的行走速度直线行走，记录行走距离。
如果行走距离小于150米，重度心衰；
行走距离在150至450米，中度心衰；
行走距离大于450米，轻度心衰。
如果每天的行走距离在逐渐缩短，提示心衰可能在加重，需要找医生检查评估是否需要调整治疗药物。
参考文献
[1]中华医学会心血管病学分会. (2024).中国心力衰竭诊断和治疗指南.中华
心血管病杂志, 52(3), 201-250.
[2]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识（2023）.中国中西医结合杂志, 2023, 43(5): 1-10.
供稿来源：深圳市中医院心血管病科徐玉梅
科普指导：深圳市中医院心血管病科 栾杰男、刘强
